HUBUNGAN MANAJEMEN INFORMASI REKAM MEDIS DENGAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN BERDASARKAN SNARS DI RSU PROVINSI NTB

Abstract

Di Indonesia, Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) menyediakan panduan komprehensif bagi rumah sakit untuk mengelola dan menilai kualitas layanan kesehatan, termasuk di dalamnya manajemen informasi rekam medis, penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi bagaimana manajemen informasi rekam medis dapat mempengaruhi peningkatan mutu dan keselamatan pasien di rumah sakit tersebut. Fokus utama penelitian ini adalah pada aspek akurasi, aksesibilitas, dan kerahasiaan data rekam medis serta dampaknya terhadap kualitas pelayanan kesehatan dan keselamatan pasien. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan survei. Data diperoleh melalui kuesioner yang disebarkan kepada tenaga medis dan staf administrasi di RSU Provinsi NTB yang terlibat dalam manajemen informasi rekam medis. Analisis data dilakukan menggunakan metode statistik deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa akurasi data rekam medis sangat berpengaruh terhadap diagnosis dan pengobatan yang tepat, namun terdapat beberapa kasus kesalahan pencatatan yang perlu diperbaiki. Aksesibilitas data rekam medis cukup baik, namun ada kendala dalam sistem teknologi informasi yang kadang mengalami gangguan. Kerahasiaan data pasien terjaga dengan baik, tetapi perlu peningkatan dalam keamanan data untuk mencegah kebocoran informasi. Kesimpulan dari penelitian ini adalah bahwa manajemen informasi rekam medis memiliki hubungan yang signifikan dengan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di RSU Provinsi NTB. Beberapa aspek yang perlu ditingkatkan meliputi akurasi pencatatan data, peningkatan sistem teknologi informasi, dan keamanan data rekam medis. Saran yang diberikan termasuk pelatihan berkelanjutan bagi tenaga medis dan staf administrasi, peningkatan infrastruktur teknologi informasi, serta penerapan protokol keamanan data yang lebih ketat.