Alteraciones Metabólicas en Pacientes con Hipotiroidismo Clínico y Subclínico

Abstract

Una de las manifestaciones clínicas del hipotiroidismo es aumento de peso, dado por la disminución en el metabolismo basal, el hipotiroidismo puede coexistir con el síndrome metabólico. La una puede ser la causal de la otra y viceversa. El hipotiroidismo es una de las enfermedades endocrinas más frecuentes y resulta de una disminución en la producción de hormonas tiroideas o de resistencia a estas. Es fundamental identificar la causa del hipotiroidismo para comenzar un tratamiento adecuado, según la clasificación establecida. No obstante, la mayoría de las manifestaciones clínicas son similares, sin importar el tipo de hipotiroidismo, ya que impactan a todos los tejidos del organismo.  Determinar la frecuencia de alteraciones metabólicas en pacientes con hipotiroidismo clínico y subclínico, para la identificación de su impacto en la salud. Revisión de expedientes clínicos de pacientes con hipotiroidismo, se calcularon frecuencias absolutas y relativas y se compararon mediante prueba de Chi cuadrado.  De los pacientes, 112 tenían hipotiroidismo clínico (55.45%) y 90 hipotiroidismo subclínico (44,5%). En edad de 18 y 60 años predominaron las mujeres (n=172). El 44,64% del grupo con hipotiroidismo clínico y 49,44% del subclínico tenían sobrepeso y 24,11 vs 15,73% obesidad. Dislipidemia 57,27 vs 55,68%, glucemia alterada en ayunas 22,86 vs 17,65%, diabetes 2,86 vs 1,18% e hipertensión arterial 6,67 vs 4,82%, respectivamente. Cumplían los criterios para síndrome metabólico el 54.64% del grupo con hipotiroidismo clínico y 46.75% de los que tenían hipotiroidismo subclínico, 11.34 vs 11.69% con tres criterios y 3.09 vs 0% con cuatro. Las diferencias fueron no significativas (p>0,05) en todos los casos.