Virus del Papiloma Humano: Avances Contemporáneos en Prevención, Vacunación y Control Poblacional

Abstract

Antecedentes: El Virus del Papiloma Humano (VPH) es la infección de transmisión sexual más frecuente en el mundo y un factor etiológico indispensable para el desarrollo de cáncer cervicouterino, así como otras neoplasias anogenitales y orofaríngeas. La vacunación profiláctica constituye la intervención más eficaz en prevención primaria, con efectos comprobados en la reducción de lesiones intraepiteliales de alto grado y verrugas genitales. Objetivo: Realizar una revisión científica actualizada sobre prevención y vacunación contra el VPH, integrando evidencia reciente sobre epidemiología, eficacia vacunal, inmunogenicidad y retos en la implementación de programas de inmunización, con énfasis en recomendaciones clínicas. Métodos: Se efectuó una revisión narrativa de literatura reciente (2018–2024) proveniente de PubMed, OMS, CDC y autoridades sanitarias regionales, priorizando revisiones sistemáticas, ensayos clínicos aleatorizados, estudios de inmunogenicidad y lineamientos nacionales. Resultados: La vacuna nonavalente demuestra una eficacia >95% para prevenir lesiones asociadas a VPH de alto riesgo. Los esquemas de dosis única presentan inmunogenicidad comparable a los de dos dosis en adolescentes. Los países con coberturas >70% muestran una notable disminución en infección por VPH 6/11/16/18, incidencia de NIC2+ y tasas de cáncer cervicouterino. En México, la transición hacia esquemas simplificados y el incremento del uso de la vacuna nonavalente representan un avance en salud pública, aunque persisten brechas de cobertura y equidad. Conclusiones: La vacunación contra el VPH, combinada con estrategias de tamizaje molecular, constituye el eje fundamental para la eliminación del cáncer cervicouterino. Es esencial fortalecer los programas de inmunización, mejorar la cobertura y abordar la reticencia vacunal para cumplir con los objetivos de la OMS para 2030.