Neuropatia do plexo braquial (neuralgia amiotrofica) e mononucleose infecciosa: registro de um caso

Abstract

Um caso de neuropatia do plexo braquial (NPB) associado a mononucleose infecciosa (MI) em paciente de 13 anos de idade é apresentado. Os principais achados clínicos da NPB são discutidos, salientando-se o seu início agudo com dor na região do ombro e, em seguida, déficit motor com atrofia na musculatura correspondente, em geral ao plexo braquial superior. A evolução é favorável na maioria das vezes, com recuperação completa após vários meses. Vários quadros neurológicos podem complicar a MI, tais como, em ordem decrescente: meningites linfocitárias, neurites periféricas e quadros encefalomielíticos. Manifestações neurológicas podem ocorrer sem manifestação clínica exuberante da Ml clássica. A NPB como complicação da MI foi previamente descrita em 7 casos e, assim como no presente caso, todos tiveram boa evolução.A case of brachial plexus neuropathy (BPN) associated with infectious mononucleosis (IM) in a 13 year old boy is presented. The essential clinical picture of BPN is discussed and the main points are: acute pain at onset across the top of the shoulder-blade followed by weakness and atrophy on muscles supplied in most cases by superior brachial plexus. The prognosis is good and most patients began to note improvement within months. The main neurological complications of 1M are lymphocytic meningitis, peripheral neuropathy and encephalomyelitis and they can occur without any classical findings as pharyngitis, adenopathy or splenomegaly. The association of BPN and IM was described previously in only 7 cases and as the present case all of them had a complete recovery.