Importancia de la higiene de manos para prevenir la sepsis en la atención de la salud

Abstract

Med Crit 2018;32(5):295-296 promedio de 18,244 dólares por caso. 5 Desafortunada-mente se cuenta con poca información epidemiológica de países en vías de desarrollo, donde vive cerca de 87% de la población mundial y donde las condiciones sanitarias, económicas, sociales y culturales favorecen una alta incidencia de sepsis y choque séptico. 6 En mayo de 2017, la Organización Mundial de la Sa-lud (OMS) adoptó una resolución promovida por múlti-ples organizaciones que luchan contra la sepsis. Esto la convierte en una de las enfermedades prioritarias a nivel mundial. 6 Esta medida favorece la difusión de su cuidado entre el personal sanitario y la población general, al tiem-po que impulsa cambios profundos en los sistemas de codifi cación como la Clasifi cación Internacional de Enfer-medades en su decimoprimer edición (CIE-11), próxima a publicarse, 4 con lo que se busca reducir el subregistro de los casos de sepsis y choque séptico encubiertos en diagnósticos notoriamente infecciosos. En el Hospital Juárez de México se estima que, de 2011 a 2016, 32.83% de los pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) tenía diagnóstico de choque séptico-independientemente de la causa de ingreso hospitalario-; 56% fueron mujeres, 51.87% ca-sos quirúrgicos, 38.56% no quirúrgicos y 9.07% pacien-tes obstétricas; el resto casos mixtos. El costo promedio por caso fue > $600,000.00, con estancia de 9.64 días versus la estancia promedio de la UCI de 4.3 días. 4 HIGIENE DE MANOS Desde su inauguración en el año 2009, la campaña mundial «Salve vidas: límpiese las manos», encabe-zada por la OMS en apoyo de los trabajadores de la salud, con la fi nalidad de mejorar el apego a la higiene de manos en la atención de la salud ha dado buenos resultados. Esta iniciativa es continuación natural del primer «Reto Mundial por la Seguridad del Paciente: Una atención limpia es una atención más segura». 7 Esta campaña, permanente y anual, tiene por objeto impulsar el apego a la higiene de manos, como uno de los puntos de partida para reducir la incidencia de las IAAS. Para este año 2018, el lema para el Día Mundial de la Higiene de Manos es: «Está en sus manos, preve-nir la sepsis en la atención de la salud», teniendo como llamadas a la acción las frases siguientes: 7 • Profesionales de la salud: tome «5 momentos» para la higiene de manos a fi n de prevenir la sepsis en la atención de la salud. RESUMEN La higiene de manos es la medida más importante para la prevención y control de las infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS), las cuales pueden derivar en una respuesta infl amatoria desproporcionada en el organismo, mejor conocida como sepsis. Cada año, el día 5 de mayo la Organización Mundial de la Salud dirige y celebra el Día Mundial de la Higiene de Manos, y para este 2018 el lema es «Está en sus manos, prevenir la sepsis en la atención de la salud». Palabras clave: Higiene de manos, sepsis, infecciones asociadas a la atención de la salud. SUMMARY Hand hygiene is the most important measure for the prevention and control the healthcare associated infections (HAI), which can lead to a disproportionate infl ammatory response in the body, better known as sepsis. Every year, on May 5th the World Health Organization, directs and celebrates the World Hand Hygiene Day, which for this 2018 slogan is «It's in your hands-prevent sepsis in health care». Key words: Hand hygiene, sepsis, healthcare associated infections. RESUMO A higienização das mãos é a medida mais importante para a prevenção e controle de infecções associadas à assistência à saúde (IAAS), que pode levar a uma resposta infl amatória desproporcional no organismo, mais conhecida como sepse. Todos os anos, no dia 5 de maio, a Organização Mundial de Saúde dirige e celebra o Dia Mundial da Higiene das Mãos que para este 2018 o lema é «Está nas suas mãos prevenir a sepse nos cuidados da saúde». Palavras-chave: Higiene das mãos, sepse, infecções associadas aos cuidados da saúde. INTRODUCCIÓN La higiene de manos es la medida más importante para la prevención y control de las infecciones asociadas a la aten-ción de la salud (IAAS), además de ser una medida básica de protección para el personal de salud. Esto se debe a que la forma más frecuente de transmisión de los microor-ganismos patógenos entre pacientes es a través de las ma-nos del personal de salud, por contacto directo e indirecto. 1 IMPACTO DE LA SEPSIS Sepsis se defi ne como la respuesta infl amatoria des-proporcionada del organismo ante una infección, misma que genera lesión a órganos vitales y pone en peligro la vida. 2 La magnitud se estima en más de 30 millones de casos con cerca de seis millones de defunciones anual-mente en todo el mundo, 3 con más de 75,000 muertes maternas en países en vías de desarrollo, 1:100,000 embarazos. 4 En 2013 fue señalada como la enferme-dad más costosa en Estados Unidos de América, con una estimación de 1,297,000 pacientes, con un costo Importancia de la higiene de manos para prevenir la sepsis en la atención de la salud