HIDROCEFALIA DE PRESSÃO NORMAL: AVALIAÇÃO DE CINCO ANOS DE EXPERIÊNCIA E REVISÃO DE LITERATURA

Abstract

Ribeirão Preto (SP) Brasil. MELATO L; BIGAL ME & SPECIALI JG. Hidrocefalia de pressão normal: avaliação de cinco anos de experiên-cia e revisão de literatura. Medicina, Ribeirão Preto, 33: 499-505, out./dez. 2000. RESUMO: Hidrocefalia com pressão normal (HPN) é uma síndrome caracterizada por apraxia de marcha, demência e incontinência urinária, sendo uma das causas tratáveis de demência. O presente estudo avaliou os dados clínicos, laboratoriais e o tratamento dos pacientes com HPN, atendidos no período de 1992 a 1997, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A hipótese diagnóstica de HPN foi feita em 56 casos, tendo sido confirmada em 30. Distúrbios motores foram verificados em 100% dos casos, alterações cognitivas em 83,3% e distúrbios esfincterianos em 63,3%. A tríade ocorreu em 53,3% dos casos. A tomografia com-putadorizada mostrou hidrocefalia em 96,7% dos pacientes, sendo que, em 40%, havia evidên-cia ainda de isquemia cerebral. Os pacientes foram submetidos a dois tipos de tratamento: punções liquóricas de repetição e instalação de derivação liquórica. No primeiro caso, ob-servou-se melhora em 53,3%. Já, no caso da instalação de derivação liquórica, observou-se melhora em 63,1%. Conclui-se que HPN é uma síndrome que não pode ser considerada incomum, devendo, sempre, ser lembrada como diagnóstico diferencial de demências e distúrbios de marcha do idoso, por tratar-se de patologia potencialmente tratável. UNITERMOS: Hidrocefalia com Pressão Normal.