Corrección percutánea de cardiopatías congénitas estructurales durante el puerperio temprano. Experiencia de un centro

Abstract

Objetivo. Las cardiopatías congénitas (CC) pueden ser encontradas en mujeres embarazadas. Si bien las intervenciones cardiacas en el laboratorio de hemodinamia son consideradas seguras y efectivas, se prefiere esperar 3-6 meses luego del parto para corregir las CC simples, no complicadas; sin embargo, esto puede resultar en pérdidas en el seguimiento. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en la corrección de CC durante el puerperio temprano (PT). Materiales y métodos. Se recolectaron todos los casos de gestantes con CC tipo comunicación interauricular (CIA), ductus arterioso persistente (DAP) y coartación aórtica (CoA) entre 2017-2023, llevadas a corrección percutánea del defecto durante el PT. Resultados. Se incluyeron 15 gestantes con diagnóstico de CIA (5), DAP (6) y CoA (4). Cinco pacientes (33,3%) se clasificaron como riesgo OMSm IV; el procedimiento fue exitoso en el 80% de los casos y solo 1 paciente presentó complicaciones. Conclusiones. En nuestra experiencia el cierre de defectos congénitos no complejos durante el PT no presentó complicaciones mayores y podria ser una estrategia de tratamiento para evitar pérdidas en el seguimiento posterior al parto de gestantes con CC.Objetive. Congenital heart diseases (CHD) can be found in pregnant women. Although cardiac interventions in the catheterization laboratory are considered safe and effective, it is preferable to wait 3-6 months after delivery to correct simple, uncomplicated CHD; however, this may result in follow-up losses. The objective is to present our experience in correcting CHD during the early puerperium (EP). Materials and Methods. All cases of pregnant women with CHD, including atrial septal defect (ASD), patent ductus arteriosus (PDA), and aortic coarctation (CoA) between 2017-2023, who underwent percutaneous defect correction during the EP were collected. Results. Fifteen pregnant women were included, diagnosed with ASD (5), PDA (6), and CoA (4). Five patients (33.3%) were classified as WHO risk class IV; the procedure was successful in 80% of the cases, and only 1 patient presented complications. Conclusions. In our experience, the closure of uncomplicated congenital defects during the EP did not present major complications and could be a treatment strategy to prevent follow-up losses after delivery in pregnant women with CHD.