Valoración nutricional de enfermería de los pacientes tratados con hemodiálisis en un centro periférico

Abstract

RESUMEN El objetivo del estudio fue el describir el estado nu-tricional de nuestros pacientes y analizar algunos factores de riesgo de malnutrición. La muestra de estudio la constituyeron 47 pacien-tes. Los datos registrados fueron: medidas antro-pométricas, marcadores nutricionales bioquímicos, otros parámetros clínicos, datos demográficos y factores de riesgos. Los pacientes presentaron una desnutrición caló-rica leve, un estado proteico normal y un com-partimiento graso normal según los valores me-dios del pliegue subescapular, la circunferencia braquial y el índice de Quetelet. Los marcadores bioquímicos reflejaron malnutrición excepto el co-lesterol y la dosis de diálisis. A excepción de la ta-sa de generación de urea, todos los parámetros clínicos estaban dentro de la normalidad. Respec-to a los factores de riesgo, destacó el alto por-centaje de pacientes con procesos infecciosos previos al estudio. Destacaron las correlaciones significativas entre las medidas antropométricas, el tiempo en hemo-diálisis y la tasa de catabolismo proteico, el índice de Quetelet con la edad y la correlación inversa entre la circunferencia braquial y la dosis de diáli-sis. La albúmina no tuvo ninguna correlación. Entre las conclusiones destacamos: la malnutri-ción calórica es más frecuente y antecede a la proteica según las medidas antropométricas. El factor de riesgo más influyente en la malnutrición fueron las infecciones. Los pacientes más jóvenes tendían más a la desnutrición. Nuestros pacientes acumulaban grasa con la edad y la albúmina re-sultó ser un marcador poco específico del estado nutricional.