Tiempo estimado entre inicio de crisis y tratamiento quirúrgico en pacientes con epilepsia refractaria

Abstract

La epilepsia afecta al 2 % de la población mundial. El 30% de estos pacientes son refractarios al tratamiento médico; por tanto son candidatos a cirugía. La epilepsia no controlada tiene graves consecuencias físicas, emocionales, cognitivas y sociales. De ahí la necesidad de efectuar una evaluación temprana para considerar los beneficios de la cirugía. Por desgracia, la experiencia en muchos centros muestra que la cirugía se retrasa por varios años. Objetivo: evaluar el tiempo que tarda un paciente que es refractario al tratamiento médico desde el inicio de sus crisis hasta la cirugía en la Clínica de Epilepsia del Hospital General de México. Material y métodos: se realizó estudio observacional, documental, retrospectivo de pacientes con epilepsia refractaria sometidos a cirugía en la Clínica de Epilepsia del Hospital General de México. Resultados: se incluyeron 272 pacientes sometidos a diferentes procedimientos quirúrgicos para control de la epilepsia de enero 1992 a junio 2013. La edad de inicio de crisis fue entre los 2 y 30 años de edad con una media de 11 años. El tiempo entre inicio de crisis y cirugía fue de 2 años y un máximo de 32 años, con una media de 14.1 años. Conclusiones: el retraso en la evaluación para cirugía aún es muy grande. Es necesario hacer una labor ardua en distintos niveles de atención médica para conseguir que los pacientes sean evaluados más tempranamente; por lo tanto, mejorar las expectativas en su calidad de vida.