Predictores infecciosos y factores de riesgo en la sepsis neonatal temprana:

Abstract

La sepsis neonatal temprana (SNT), definida como la que ocurre dentro de los primeros siete días de vida, constituye una de las principales causas de enfermedad y fallecimiento neonatal en países de ingresos bajos a medios. El objetivo de esta revisión narrativa es consolidar la evidencia científica disponible acerca de los predictores infecciosos y factores de riesgo que aumenten la susceptibilidad a desarrollar SNT, con énfasis en Latinoamérica y Perú. Para ello, se llevó a cabo una revisión narrativa sistematizada de la literatura publicada entre los años 2000 y 2025 en bases internacionales relevantes. Se seleccionaron 50 estudios para el análisis. Los agentes más frecuentes fueron Streptococcus agalactiae y Escherichia coli, con un aumento preocupante de bacilos Gram negativos multirresistentes. Entre los factores de riesgo destacaron la rotura prematura de membranas, fiebre intraparto, prematuridad y bajo peso al nacer. El diagnóstico presentó retos por la inespecificidad de las pruebas. Se emplearon biomarcadores como la procalcitonina y la proteína C reactiva de forma complementaria. Las estrategias preventivas claves incluyen la profilaxis antibiótica intraparto y la promoción de la lactancia materna exclusiva. La SNT aún representa un desafío de salud pública que requiere la adaptación de guías clínicas y el fortalecimiento de vigilancia microbiológica, así como de los estudios multicéntricos en la región.