Potencial Afectación de las Glándulas Salivales en la Infección por SARS-CoV-2 (COVID-19)

Abstract

RESUMEN: La nueva enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es la última patología de preocupación interna-cional. Originada en Wuhan, China, se extendió rápidamente a nivel mundial, razón por la cual fue declarada una emergen-cia de salud pública. Producida por SARS-CoV-2 pertenece al género de los betacoronavirus junto con SARS-CoV y MERS-CoV. Se ha demostrado que SARS-CoV-2 utiliza la enzima convertidora de la angiotensina 2 (ACE2) como receptor para el ingreso en una célula huésped. Diversos estudios han demostrado la expresión de este receptor en diversos órganos y tejidos, dentro de los cuales se han reportado la cavidad oral y las glándulas salivales, los cuales han recibido vital impor-tancia en el último tiempo dada su importancia como potencial reservorio de este virus. El objetivo de esta revisión es conocer el rol de las glándulas salivales como potencial reservorio de SARS-COV-2 y sus manifestaciones asociadas. PALABRAS CLAVE: Glándula salival, COVID-19, SARS-CoV-2, ACE2. INTRODUCCIÓN COVID-19 se ha extendido rápidamente en todo el mundo desde que se identificó por primera vez en diciembre de 2019 en Wuhan, China. Causada por el virus del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agu-do severo (SARS-CoV-2), la enfermedad ha sido de-clarada pandemia. Esta nueva enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) ha provocado una crisis sanitaria mundial sin precedentes más de 19 millo-nes de personas han sido infectadas y aproximada-mente 728,013 han perdido la vida en todo el mundo (Halboub et al., 2020). Esta enfermedad fue declara-da emergencia de salud pública de importancia inter-nacional (ESPII), que es la sexta vez que la OMS de-clara una ESPII desde que entró en vigor el Regla-mento Sanitario Internacional en 2005 (Peng et al., 2020). Los coronavirus son viriones de ARN envuel-tos, que pertenecen a la familia de los Coronaviridae y causan una enfermedad respiratoria leve en los seres humanos; sin embargo, el SARS-CoV (coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo) y el MERS-CoV (coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Me-dio) explorados en 2002-2003 y en 2012, respectiva-mente, causaron enfermedades respiratorias graves fatales, donde SARS-CoV-2 comparte aproximada-mente el 80 % de identidad de aminoácidos con el SARS-CoV. (Wang et al., 2020) y con una tasa de mor-talidad que oscila entre el 3 % y el 12 % (Brandão et al., 2021). COVID-19 a menudo se presenta primero con síntomas, que incluyen tos, rinorrea, dolor de gargan-ta, disnea, anosmia y disgeusia, sin embargo, casi el 14 % presenta signos y síntomas de una enfermedad grave, que requiere hospitalización con soporte de oxí-geno y el 5 % necesita ser ingresado en unidades de cuidados intensivos (Herrera et al., 2020). Por otra parte, se ha reconocido un número creciente de infec-ciones asintomáticas y presentaciones atípicas, que