Difficult situation in cancer pain: breakthrough pain

Abstract

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor do tipo breakthrough ocorre com frequência em pacientes oncológicos e é pouco estudada no Brasil. Este estudo teve como objetivo estudar as características da dor do tipo breakthrough e comparar a evolução durante três dias. METODOS: Trata-se de um estudo longitudinal em que foi apli- cado um questionário específico criado para a pesquisa e composto por dados sociodemográficos (idade, gênero, estado civil, profissão, renda, procedência), dados referentes ao câncer (tipos de tumor pri- mário, existência de metástase, abordagem terapêutica como qui- mioterapia e/ou radioterapia, tratamento cirúrgico e fármacos) e pa- râmetros referentes à dor do tipo breakthrough (número de episódios por dia, duração da crise, intensidade, velocidade de inicio da dor e as variedades de dor do tipo breakthrough: espontânea, incidental e falha do fármaco no final da dose). RESULTADOS: A maioria era do gênero feminino (71,7%), com idade de 30 a 50 anos (41,7%), realizava quimioterapia e radiotera- pia concomitante (41,7%), e tinha câncer de colo uterino (54,2%). A média da intensidade dolorosa foi 7, com desvio padrão de 2,3. Em relação à presença de dor do tipo breakthrough, não houve di- ferença estatisticamente significativa nos três momentos de avalia- ção. Durante as três avaliações observou-se que houve redução no percentual de pacientes que sentiam dor com tempo acima de 15 minutos na terceira avaliação (p=0,004). Não houve diferença entre as três avaliações quanto ao perfil farmacológico (p=0,34). CONCLUSÃO: A dor do tipo breakthrough foi frequente na popu- lação estudada. O uso de opioides mostrou eficácia na diminuição do tempo de dor e dor espontânea. Descritores: Dor incidental, Dor irruptiva, Dor neoplásica, Opioide