PLS-SEM analysis of factors influencing quality of life in Indonesian patients with chronic illness

Abstract

Introduction: Chronic illnesses often led to declines in both physical and psychological health, making their management a complex public health concern. These conditions disrupted daily functioning and reduced overall well-being. Objective: The study aimed to examine the relationship between illness acceptance, physical activity, medication adherence, and quality of life among individuals diagnosed with hypertension, diabetes mellitus, and chronic obstructive pulmonary disease in Pidie regency, Aceh, Indonesia. Methodology: A cross-sectional design was applied to a sample of 379 adults aged thirty-five to seventy years who had been diagnosed with one of the three chronic conditions. Data were obtained using structured questionnaires that measured physical activity, medication adherence, illness acceptance, and quality of life. Statistical analyses included Pearson correlation and multiple regression to determine the strength and direction of relationships among variables. Results: Physical activity emerged as the strongest predictor of quality of life, followed by medication adherence, both showing statistically significant associations. Illness acceptance demonstrated a weak positive relationship with quality of life, and demographic characteristics did not show meaningful influence on quality of life outcomes. Discussion: The findings aligned with previous research indicating that active engagement in physical movement and consistent treatment behaviours were central contributors to improved well-being in chronic illness populations, while psychological acceptance alone had limited independent impact. Conclusions: The study highlighted the need for nursing interventions that reinforce regular physical activity and consistent medication use while integrating psychosocial strategies to support illness acceptance and enhance overall quality of life.Introducción: Las enfermedades crónicas afectaban tanto la salud física como el bienestar psicológico, lo que convertía su manejo en un desafío importante para los sistemas sanitarios. Estas condiciones reducían la capacidad funcional y deterioraban la calidad de vida de las personas afectadas. Objetivo: El estudio tuvo como finalidad analizar la relación entre la aceptación de la enfermedad, la actividad física, la adherencia a la medicación y la calidad de vida en pacientes con hipertensión, diabetes mellitus y enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la regencia de Pidie, Aceh, Indonesia. Metodología: Se aplicó un diseño transversal a una muestra de trescientos setenta y nueve adultos de entre treinta y cinco y setenta años diagnosticados con una de las tres enfermedades crónicas. La información se recopiló mediante cuestionarios estructurados que evaluaron actividad física, adherencia al tratamiento, aceptación de la enfermedad y calidad de vida. Se realizaron análisis de correlación y regresión para examinar las relaciones entre las variables. Resultados: La actividad física fue el factor que mostró la asociación más fuerte con la calidad de vida, seguida por la adherencia a la medicación, ambas con efectos significativos. La aceptación de la enfermedad presentó una relación positiva pero débil, mientras que las características demográficas no mostraron influencia relevante sobre los niveles de calidad de vida. Discusión: Los hallazgos coincidieron con investigaciones previas que señalaban que la actividad física regular y una adherencia constante al tratamiento eran determinantes clave para mejorar el bienestar de las personas con enfermedades crónicas, mientras que la aceptación de la condición aportaba beneficios más limitados de manera independiente. Conclusiones: Se recomienda que las intervenciones de enfermería integren estrategias para promover la actividad física y la adherencia terapéutica, además de apoyo psicosocial, con el fin de fortalecer la aceptación de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.Introdução: As doenças crónicas afectam tanto a saúde física como o bem-estar psicológico, tornando a sua gestão um desafio significativo para os sistemas de saúde. Estas condições reduzem a capacidade funcional e comprometem a qualidade de vida dos indivíduos afetados. Objectivo: Este estudo teve como objectivo analisar a relação entre a aceitação da doença, a actividade física, a adesão à medicação e a qualidade de vida em doentes com hipertensão, diabetes mellitus e doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) no distrito de Pidie, Aceh, Indonésia. Metodologia: Foi aplicado um desenho transversal a uma amostra de 379 adultos com idades compreendidas entre os 35 e os 70 anos, diagnosticados com uma de três doenças crónicas. Os dados foram recolhidos através de questionários estruturados que avaliaram a atividade física, a adesão ao tratamento, a aceitação da doença e a qualidade de vida. Foram realizadas análises de correlação e regressão para examinar as relações entre as variáveis. Resultados: A atividade física foi o fator que apresentou a associação mais forte com a qualidade de vida, seguida da adesão à medicação, ambas com efeitos significativos. A aceitação da doença apresentou uma relação positiva, mas fraca, enquanto as características demográficas não demonstraram influência significativa nos níveis de qualidade de vida. Discussão: Estes resultados são consistentes com pesquisas anteriores que indicam que a atividade física regular e a adesão consistente ao tratamento são determinantes essenciais para melhorar o bem-estar das pessoas com doenças crónicas, enquanto a aceitação da condição, isoladamente, proporciona benefícios mais limitados. Conclusões: Recomenda-se que as intervenções de enfermagem integrem estratégias para promover a atividade física e a adesão terapêutica, para além do apoio psicossocial, de forma a fortalecer a aceitação da doença e melhorar a qualidade de vida.