Cirurgia da articulação temporomandibular

Abstract

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Realizar uma revi- são a cerca das diferentes técnicas cirúrgicas empregadas nas disfunções da articulação temporomandibular (ATM), bem como das suas indicações. CONTEÚDO: Estudos, ao longo desses últimos anos, têm tentado padronizar as diferentes técnicas cirúrgi- cas empregadas nas disfunções temporomandibulares (DTM), no intuito de definir quando e como empregá-las. Optam-se, primeiramente, por técnicas pouco invasivas como manipulação mandibular assistida com aumento de pressão hidrostática, artrocentese a procedimentos mais complexos como artroscopia e cirurgia aberta da ATM na tentativa de aliviar ou eliminar o quadro de dor e disfun- ção presentes. CONCLUSÃO: A escolha quanto ao tratamento das DTM recai muito mais sobre a experiência e manuseio do profissional, do que estudos cientificamente contro- lados O sucesso terapêutico aplicado à ATM depende, fundamentalmente, de um plano global de tratamento que envolve tanto terapêuticas conservadoras, clínicas, como cirúrgicas propriamente ditas. A cirurgia realizada de for- ma isolada dificilmente proporcionará um sucesso tera- pêutico. Cada procedimento deveria ter a sua indicação, 1. Professor Associado; Doutor; Responsável pela Disciplina de Dor Craniofacial Aplicada à Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS); Diretor do Centro de Dor e Deformidade Orofacial (CENDDOR). Porto Alegre, RS, Brasil. 2. Graduando em Medicina pela Universidade Federal de Ciên- cias da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA). Porto Alegre, RS, Brasil. Endereço para correspondência: Dr. Eduardo Grossmann Rua Coronel Corte Real, 513 90630-080 Porto Alegre, RS. Fone: (51) 3331-4692 E-mail: edugrmnn@terra.com.br 152 c Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor baseada em critérios bem definidos. No entanto, faltam, até o presente momento, estudos longitudinais e ensaios clínicos aleatórios que possam comparar a efetividade te- rapêutica de cada modalidade cirúrgica. Descritores: Articulação temporomandibular, Disfunção temporomandibular, Tratamento cirúrgico.