Carga de trabajo mediante NASA-TLX en profesionales de enfermería en servicios críticos y urgencia: Una revisión sistemática con metaanálisis

Abstract

La enfermería en servicios críticos y de urgencias se caracteriza por una elevada complejidad asistencial que incrementa la carga de trabajo y puede repercutir en la salud del profesional y en la calidad del cuidado. El objetivo de esta revisión sistemática con metaanálisis fue analizar la evidencia disponible sobre la carga de trabajo en profesionales de enfermería de servicios críticos y de urgencia, medida mediante el instrumento NASA Task Load Index (NASA-TLX). Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA 2020. Se incluyeron estudios cuantitativos publicados entre 2015 y 2025 en español, inglés y portugués, identificados en PubMed, Scopus, LILACS, Scielo y Google Académico. La selección y evaluación crítica de los estudios se efectuó utilizando el modelo de práctica basada en evidencia de Johns Hopkins. Siete estudios cumplieron los criterios de inclusión y fueron analizados mediante síntesis narrativa y metaanálisis con modelo de efectos aleatorios. Los resultados evidenciaron una alta consistencia interna del instrumento NASA-TLX (= 0,848; IC95%: 0,841–0,854), con heterogeneidad elevada entre estudios (I2 = 98,3%). El índice global ponderado de carga de trabajo fue de 54,96 puntos, lo que refleja una carga laboral elevada en los entornos evaluados. Las dimensiones más comprometidas fueron la demanda mental, temporal, física y la frustración. Los hallazgos confirman que el NASA-TLX es un instrumento confiable para evaluar la carga de trabajo en enfermería en servicios críticos y de urgencias y aportan evidencia para el desarrollo de estrategias orientadas a mejorar las condiciones laborales y la seguridad del paciente. Nursing in critical care and emergency services is characterized by a high level of care complexity, which increases workload and can negatively impact the health of the professional and the quality of care. The objective of this systematic review with meta-analysis was to analyze the available evidence on the workload of nursing professionals in critical care and emergency services, measured using the NASA Task Load Index (NASA-TLX). A systematic review was conducted following the PRISMA 2020 guidelines. Quantitative studies published between 2015 and 2025 in Spanish, English, and Portuguese were included, identified in PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, and Google Scholar. The selection and critical appraisal of the studies were performed using the Johns Hopkins evidence-based practice model. Seven studies met the inclusion criteria and were analyzed using narrative synthesis and meta-analysis with a random-effects model. The results showed high internal consistency for the NASA-TLX instrument ( = 0.848; 95% CI: 0.841–0.854), with high heterogeneity between studies (I2 = 98.3%). The overall weighted workload index was 54.96 points, reflecting a high workload in the evaluated settings. The most affected dimensions were mental, temporal, and physical demands, as well as frustration. The findings confirm that the NASA-TLX is a reliable instrument for assessing nursing workload in critical care and emergency services and provide evidence for the development of strategies aimed at improving working conditions and patient safety.