Pasado, presente y futuro de la microbiología de la periodontitis

Abstract

Escribano M, Matesanz P, Bascones A Pasado, presente y futuro de la microbiología de la periodontitis INTRODUCCIÓN La periodontitis es una enfermedad de origen bacte-riano que debe entenderse como enfermedad infec-ciosa a pesar de las diferencias que parece presentar con otras patologías de este tipo. Tiene en común con todas ellas el hecho de estar obligatoriamente aso-ciada a la presencia de las bacterias que colonizan el nicho subgingival, sin embargo la periodontitis tiene ciertas características que la hacen única. Puede que la característica más llamativa sea el hecho de que los dientes sean órganos que están parcialmente expuestos al medio externo, permitiendo así la colo-nización directa y el contacto íntimo con las bacte-rias. Pero no son las bacterias las únicas contribuyentes a este cuadro. Recientemente, se han publicado estu-dios que ponen de manifiesto la asociación entre determinadas familias de virus y las enfermedades periodontales.Ya en 2000 Contreras y cols. demostra-ron la presencia de determinados virus, (Epstein-Barr tipo 1, citomegalovirus y virus del herpes humano), en el fluido crevicular de niños nigerianos con gingivitis ulcerosa necrotizante (1). Las líneas de investigación más actuales destacan la posibilidad de que familias de virus como el citome-galovirus humano o el virus de Epstein-Barr tipo 1 puedan estar relacionados con los principales perio-dontopatógenos subgingivales, contribuyendo de este modo a la etiología y la evolución de la perio-dontitis (2). Pudiera ser que la infección gingival viral produjera un deterioro de los mecanismos defensivos del huésped, favoreciendo así la colonización bacte-riana (2).