El amor (a la educación médica) en los tiempos de la COVID-19

Abstract

La educación médica en el país tiene una gran tradición. El modelo de especialista-aprendiz, modificado solo porque ahora se asignan 4 aprendices a cada especialista por semestre, es aún lo que se sigue usando y se considera la mejor opción para los años de enseñanza clínica. La metodología educativa en el área de estudios generales y ciencias básicas también ha cambiado poco en cuanto a la forma de aplicarla. Las clases teóricas se dan en un aula grande y es el profesor quien dicta. En el caso de los seminarios y laboratorios sí se han logrado algunas mejoras como la enseñanza basada en problemas o el modelo de "flipped classroom" donde se le da el protagonismo al alumno. Pero no siempre nos atrevemos a usar las tecnologías disponibles para poder incentivar otras formas de aprendizaje. Por ejemplo, para asignaturas como Fisiología encontramos en la internet muy buenos recursos que permiten observar lo que ocurre en una persona cuando se le administra atropina; además, los muñecos de simulación hacen posible que se pueda ver en una "persona" lo que antes se observaba en los animales. Es importante precisar que las facultades de medicina empezaron a utilizar entornos virtuales o electrónicos con varios objetivos. Uno de ellos es el de reemplazar algunas prácticas cada vez más complicadas de realizar, como el empleo de mesas de disección digitales en lugar de cadáveres, pues estos son cada vez más difíciles de conseguir y la ética de usar cuerpos de personas no identificadas (NN) para este fin puede ser cuestionable (muy distinto a lo que ocurre cuando la misma persona dona, en vida, su cadáver a la ciencia). Sin embargo, no se trata solo de usar los recursos en la internet, libros electrónicos o simuladores. La entidad responsable de la elaboración del Informe Flexner, en 1910, volvió a publicar recomendaciones en 2010 en las que incorpora nuevas formas de enseñanza y evaluación (1-3). Otro objetivo, quizá el más importante y el menos discutido, es el de inculcar la autonomía, el autoaprendizaje y el aprendizaje colaborativo en los estudiantes. Estas dos últimas formas de aprender son especialmente necesarias para todos los profesionales de la salud. Sabemos que, en la ciencia y la medicina, las premisas y conocimientos cambian en pocos años, por lo que es muy factible que lo estudiado por un alumno de primer año en Biología haya cambiado, o sea, por lo menos, la mitad del conocimiento para cuando el mismo alumno esté en el sétimo año (internado). Utilizar medios virtuales permite a los estudiantes ser más autónomos, a no necesitar una guía presente todo el tiempo. Los foros, por ejemplo, permiten a los alumnos discutir un tema entre ellos y aprender unos de otros antes de llegar al profesor. ¿Por qué no copiar formas de los países del primer mundo, donde las teorías son grabadas y colgadas en la nube?, ya que no es indispensable, y a veces no se puede, asistir a la clase teórica. El alumno debe haber visto la clase teórica y leído los artículos y capítulos del libro correspondiente antes de llegar a la sesión presencial. En ella, se discute el tema con el especialista, docente que ahora debe aclarar dudas, responder preguntas y llevar una discusión con alumnos que ya conocen el tema, y que pueden compartir experiencias, dar opiniones e incluso, con el aporte de cada uno, se logra profundizar en la materia. ¿No es más lógico utilizar el tiempo del docente y los alumnos para estas actividades que sin duda tienen más valor? ¿Por qué usar ese tiempo para que el profesor dicte una o dos horas con pocos minutos de preguntas y discusión, pues es la primera vez que los alumnos escuchan del tema? Ya existe una corriente que aboga por que las teorías no necesariamente sean dictadas por un profesor contratado por la misma universidad, sino por el mejor del mundo en el tema (4). En el idioma inglés encontramos una infinidad de recursos que ofrecen clases grabadas por los mejores docentes especialistas