Cerebrovascular complications of diabetic ketoacidosis in children

Abstract

Neurological deterioration in children with diabetic ketoacidosis (DKA) is commonly caused by cerebral edema. However, subtle cerebral injuries including strokes should also be suspected, since children with hyperglycemia and DKA are prone to thrombosis. In this paper, a case involving a 2 month-old patient that presented cerebral edema and stroke as complications of DKA is reported. In the discussion, the literature on neurological complications of DKA in children is briefly reviewed, emphasizing the prothrombotic tendency of these patients.Alterações neurológicas em crianças com cetoacidose diabética (CAD) são comuns, sobretudo em decorrência de edema cerebral. Contudo, lesões cerebrais agudas, como acidente vascular cerebral (AVC), também devem ser investigadas, já que as crianças com hiperglicemia e cetoacidose têm maior chance de apresentar essa complicação. Neste relato, descreve-se a história de um paciente de 2 meses de idade que apresentou edema cerebral e AVC como complicações de um quadro de cetoacidose diabética. Durante a discussão, será feita uma breve revisão da literatura sobre as complicações neurológicas da CAD nos pacientes pediátricos enfatizando sua tendência pró-trombótica.