Búsqueda de resistencia a amantadina en cepas de virus influenza A aisladas en Santiago de Chile, entre los años 2001 y 2002

Abstract

Amantadine has been used for prevention and treatment of influenza A infection. It blocks the proton through the M2 ion channel. Drug-resistant viruses appear quickly when this therapy is used. Single amino acids changes in the H2 protein can confer resistance, being the most frequent one in position 31. Different methods to detect resistant strains have been described. The objectives were to determine the existence of amantadine resistance of influenza A strains isolated in a virologic laboratory in Santiago, Chile, between 2001-2002, and to validate a new molecular method to detect resistant strains. A PCR restriction fragment length polymorphism analysis was employed for the detection of resistant viruses. In 31 processed strains no mutation in the position 31 was found. This result supports that amantadine resistance is very low or absent in Chile. This could be explained by a limited use of this drug in the study population. This method could be used as a monitoring system to survey resistant viruses. Amantadina es un fármaco eficaz para el tratamiento y prevención de influenza A. Su mecanismo de acción es inhibir la proteína M2. Su uso por períodos prolongados puede generar resistencia, la cual ocurre por mutaciones en el gen que codifica para la proteína M2. La mutación más frecuentemente encontrada se ubica en la posición 31. El uso de técnicas de biología molecular permite detectar estas mutaciones. Los objetivos fueron determinar la existencia de resistencia a amantadina en cepas de virus influenza A aisladas entre los años 2001 y 2002 en un laboratorio de virología en Santiago de Chile, y validar un nuevo método de biología molecular para reconocer cepas resistentes. Para ello se utilizó metodología de RPC y análisis de tamaño de fragmentos de restricción. En 31 cepas procesadas no se observó la presencia de cambios en la posición 31. Estos hallazgos sugieren que la resistencia a amantadina es muy baja o está ausente en nuestro medio. Esto podría explicarse por un limitado uso de este fármaco en esta población. El método descrito puede servir de base para un monitoreo prospectivo de resistencia, que pueda ser de utilidad al médico clínico.