Preenchimento da caderneta de saúde da criança na primeira infância

Abstract

Objetivo: Avaliar o preenchimento da Caderneta de Saúde da Criança em uma capital da Região Norte do Brasil. Métodos: Estudo transversal e descritivo, realizado num hospital pediátrico de uma capital na Região Norte, com 420 crianças com idade inferior a cinco anos. A coleta de dados ocorreu no período de abril a outubro de 2017, em entrevista com o cuidador principal da criança, na qual se questionou informações referentes ao cuidador, à criança e orientações recebidas sobre a caderneta, bem como o seu preenchimento, utilizando-se um sistema de escore. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva e cálculo da Razão de Prevalência, por meio de Regressão de Poisson, no software Stata®, versão 13. Resultados: Apenas 25,5% (n=111) das Cadernetas de Saúde da Criança tiveram preenchimento satisfatório. O preenchimento não satisfatório esteve associado (p=0,01) a casos em que o cuidador principal não era os pais ou avós, o cuidador possuía escolaridade menor que nove anos, a mãe não havia realizado o pré-natal ou o acompanhamento pelo Sistema Único de Saúde, e entre os cuidadores que não receberam orientações sobre a importância da caderneta. O maior índice de preenchimento da caderneta foi referente às vacinas aplicadas (99,3%, n=417), e um dos menores índices foi sobre o desenvolvimento neuropsicomotor (18,1%, n=202). Conclusão: O preenchimento insatisfatório da Caderneta de Saúde da Criança mostra as fragilidades no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento integral, principalmente na primeira infância.Objective: To evaluate the completion of the Child Health Record Book in a capital city in Northern Brazil. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out in a pediatric hospital in a capital city in the Northern Region with 420 children under the age of five. Data collection took place from April to October 2017 through interviews with the primary caregiver of the child. Information on the caregiver, the child and access to guidelines on the record book and its completion were collected using a score system. The analysis was performed using descriptive statistics and calculating Prevalence Ratio using Poisson Regression in Stata® version 13. Results: Only 25.5% of the Child Health Record Books were satisfactorily completed. Unsatisfactory completion was associated (p=0.01) with children whose primary caregiver was not a parent or grandparent, caregivers with less than nine years of study, mothers who had not undergone prenatal care or been followed up by the Unified Health System and caregivers who did not have access to guidelines on the importance of the record book. The highest rate of completion of the record book was related to vaccines received (99.3%, n=417) and one of the lowest rates was related to neuro-psychomotor development (18.1%, n=202). Conclusion: The unsatisfactory completion of the Child Health Record Book shows weaknesses in monitoring the growth and integral development, especially in early childhood.Objetivo: Evaluar el relleno de la Libreta de Salud del Niño de una capital de la Región Norte de Brasil. Métodos: Estudio transversal y descriptivo realizado en hospital pediátrico de una capital de la Región Norte con 420 niños con menos de cinco años de edad. La recogida de datos se dio en el periodo entre abril y octubre de 2017 a través de entrevista con el cuidador principal del niño en la cual se ha preguntado informaciones sobre el cuidador, el niño y las orientaciones que han recibido sobre la libreta así como su relleno, utilizándose un sistema de puntuación. El análisis ha sido realizado por estadística descriptiva y el cálculo de la razón de prevalencia a través de la regresión de Poisson con el software Stata®, la versión 13. Resultados: Solamente el 25,5% (n=111) de las Libretas de Salud del Niño presentaron relleno satisfactorio. El relleno no satisfactorio se asoció (p=0,01) con los casos en los cuales el cuidador principal no era uno de los padres o abuelos, el cuidador tenía menos de nueve años de escolaridad, la madre no había hecho el prenatal o el seguimiento por el Sistema Único de Salud y entre los cuidadores que no han recibido orientaciones sobre la importancia de la libreta. El mayor índice de relleno de la libreta ha sido sobre las vacunas aplicadas (99,3%, n=417) y uno de los más bajos índices ha sido sobre el desarrollo neuropsicomotor (18,1%, n=202). Conclusión: El relleno insatisfactorio de la Libreta de Salud del Niño señala las fragilidades del seguimiento del crecimiento y desarrollo integral, en especial de la primera infancia.