Presentación de caso de tuberculosis abdominal: un desafío diagnóstico

Abstract

La tuberculosis se ubica entre las diez principales causas de muerte en el mundo y como la principal causa de muerte por agentes infecciosos por encima del VIH/sida. Se propaga principalmente cuando una persona enferma de tuberculosis expulsa bacterias en micropartículas aéreas al toser. La manifestación típica de su infección es la tuberculosis pulmonar; sin embargo, también se puede presentar como tuberculosis extrapulmonar, causando esta última aproximadamente 14 % de los casos de la enfermedad. De los pacientes infectados de tuberculosis, aunque no es una regla general, los inmunocomprometidos y con VIH son más susceptibles de presentar manifestaciones extrapulmonares y enfermedad diseminada, y aunque el compromiso linfático, miliar y del sistema nervioso central son los prevalentes, la tuberculosis abdominal se presenta también con relativa frecuencia. La tuberculosis abdominal es un reto diagnóstico dadas sus manifestaciones clínicas sistémicas y de imagen, que pueden simular procesos proliferativos malignos abdominales, inflamatorios, infecciosos y de enfermedades por depósito, que requieren estudios histopatológicos para su confirmación y adecuado tratamiento. El radiólogo debe conocer las manifestaciones imagenológicas de esta patología y tenerlas presentes en sus diagnósticos diferenciales en los casos de patología abdominal sin causa clara conocida.