Estratégias terapêuticas para infecções por klebsiella pneumoniae carbapeném resistente: uma revisão narrativa

Abstract

Atualmente, as infecções bacterianas com padrão de resistência tem sido um grande problema a ser combatido. Nesse cenário, a bactéria Klebsiella pneumoniae apresenta grande importância devido ao seu perfil de multirresistência a fármacos antimicrobianos, através da produção de enzimas com caráter hidrolítico, denominadas como carbapenemases. Em virtude disso, é necessário que os protocolos terapêuticos sejam revistos para a evolução clínica satisfatória dos pacientes, onde conhecer os mecanismos de infecção do patógeno e suas características morfológicas elucidam qual a estratégia terapêutica adequada. Assim, o objetivo deste trabalho é realizar um levantamento de dados na literatura sobre as estratégias terapêuticas em infecções por K. pneumoniae produtora de carbapenemase, visando uma análise das possibilidades de tratamento, comparando seus benefícios, fragilidades e possíveis impactos, além da aplicação de novos fármacos nesta temática. Para tanto, realizou-se uma revisão bibliográfica narrativa, delineada pela busca de artigos e bibliografias nos principais repositórios eletrônicos. Os descritores utilizados foram: klebsiella pneumoniae carbapenemase; enterobacteriae produtora de KPC; KPC-KP patogênese; KPC-KP diagnóstico laboratorial e klebsiella pneumoniae tratamento e ensino em saúde. Por fim, foi possível observar que dentre as terapêuticas utilizadas nas infecções por Klebsiella pneumoniae resistente aos carbapenêmicos, a monoterapia tende a ser ineficaz, uma vez que esta bactéria possui multirresistência aos fármacos antimicrobianos convencionais. Já o uso da terapia combinada apresenta maior eficácia, devido à atividade conjunta dos fármacos em questão. Porém, é necessário que as condições fisiológicas de cada paciente sejam avaliadas, dado à alta nefrotoxicidade de alguns antimicrobianos. Como adendo, os novos fármacos também demonstram eficácia significativa para estas infecções.