Dos años de Pandemia, una batalla que aún no termina

Abstract

EDITORIAL Dos años de pandemia, una batalla que aún no termina Two years of pandemy, a battle not yet finished Recibido: 26/01/2022 Aprobado: 06/03/2022 Citar como: Araujo-Castillo R. Dos años de Pandemia, una batalla que aún no termina. Acta Med Peru. 2022; 39(1): 003-6. doi: https://doi.org/10.35663/ amp.2022.391.2374 Han pasado dos años desde que el primer caso confirmado de COVID-19 se anunció en el Perú el 6 de marzo del 2020 [1] , cinco días antes que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarara esta enfermedad como pandemia. Desde esa fecha han trascurrido tres olas con gran número de personas infectadas, sumando más de 3.5 millones de casos y más de 210,000 fallecimientos [2] ; estadísticas que corresponden a la mayor mortalidad por millón de habitantes en el mundo. Múltiples factores interrelacionados se pueden encontrar detrás de estas cifras, incluyendo la fragilidad del sistema de salud, problemas socio-económicos, y factores biológicos [3]. Asimismo, en el país se hicieron presentes cuatro de las cinco variantes de preocupación definidas por la OMS, más la presencia de dos variantes de interés de origen regional, incluyendo el linaje Lambda, la cual se originó en el Perú [4,5]. En contraste, a los dos años de pandemia, nuestro país ha sido uno de los que más ha avanzado en Latinoamérica en su programa de vacunación, habiendo vacunado con dos dosis a más del 76 % de la población objetivo, y avanzado tanto en la vacunación con dosis de refuerzo al 39 %; además de haber empezado la vacunación primero en niños de 12 a 17 años, y ampliado a población de 5 a 11 años [6]. La primera ola de COVID-19 en el Perú, al igual que en otros países, fue manejada mediante una cuarentena nacional incluyendo estrictos toques de queda y el uso obligatorio de mascarillas. Solo después de varios meses las restricciones serían levantadas en un proceso gradual que casi ha sido completado. La primera fase se caracterizó por falta de pruebas diagnósticas y camas en cuidados intensivos, incluyendo carencia de personal especializado. Sin embargo, a pesar de las estrictas medidas, el aumento de casos no pudo ser contenido, llegando a mostrar las tasas de letalidad más altas en el mundo. En esta primera ola, los adultos mayores y personas con comorbilidades fueron especialmente vulnerables, y tuvieron las mayores tasas de fallecimientos. Asimismo, algunas regiones como Loreto fueron especialmente afectadas. Es de remarcar, que el personal de salud también fue uno de los mayores grupos en riesgo, y lamentablemente la orden médica sufrió la perdida de numerosos miembros valiosos que dieron su vida en la primera línea de respuesta. Luego de una caída de casos que se inició en setiembre del 2020 (Ver Figura 1a), y los primeros acuerdos para la llegada de vacunas al país, se aceleró el levantamiento de restricciones y hubo confianza en que el fin de la pandemia estaba próximo. Sin embargo, estas esperanzas pronto dieron paso a un aumento marcado de casos desde inicios del 2021. Tal vez un sobre exceso de confianza llevó a que no se aprovechara al máximo el nadir de casos entre la primera y segunda ola para reforzar el sistema de salud. En esta segunda ola, hubo una gran cantidad de casos en forma persistente durante varios meses, y se vio afectada gente más joven, justamente la población económicamente activa que había vuelto a circular en los meses previos. Es entonces que el drama por la búsqueda de oxígeno medicinal, camas hospitalarias, y ventiladores mecánicos se hizo parte del día a día, afectando todas las regiones del país. Si bien hubo un mayor número de muertes acumuladas en este periodo, el número de fallecimientos sobre el total de casos (letalidad) disminuyó de un pico de 15 % en la primera ola a un 8 %-10 % durante la segunda ola (ver Figura 1b). También se tuvo una mejora en la capacidad diagnostica en el país, y Este es un artículo Open Access publicado bajo la licencia Creative ISSN electrónica 1728-5917 Commons Atribución 4.0 Internacional. (CC-BY 4.0)