Corta reseña de la historia de la artroplastia de cadera

Abstract

Citar como: González MJJ, Ramírez SB. Corta reseña de la historia de la artroplastia de cadera. Orthotips. 2021; 17 (2): 112-120. https:// dx. Resumen La historia en la medicina es la base para construir el futuro. En esta corta reseña se narra la genealogía de la artroplastia, planteando sus inicios como cirugías agresivas secundarias a infecciones articulares, pasando por osteotomías, evolucionando a los primeros intentos de usar material no humano como sustituto de componentes humanos, los primeros diseños anatómicos y estudios biomecánicos, hasta llegar a la sustitución total de la articulación con elementos biocompatibles de mayor durabilidad. Palabras clave: Artroplastia total de cadera, aspectos históricos, historia. Abstract Medicine history is the basis for building the future. This review contains arthroplasty history, its beginnings as an aggressive surgery secondary to articular infections, passing through osteotomies, evolving to the first attempts to use non-human material as a substitute for human components, the first anatomical designs and biomechanical studies, until reaching total articular replacement with biocompatible components of grater durability. La historia es un profeta con la mirada vuelta hacia atrás: por lo que fue, y contra lo que fue, anuncia lo que será. Eduardo Galeano. Escritor y poeta uruguayo. Introducción Los antecedentes hablan de la mitad inicial del siglo XIX, previo al descubrimiento de la anestesia, siendo los padecimientos de cadera tratados con analgésicos y antiinflamatorios. A partir de la induc-ción de la anestesia en 1847, la cirugía comienza sus primeros pasos, no obstante, incluso los cirujanos más agresivos solían evitar los procedimientos por las altas tasas de infección. Posterior al año 1865, cuando Lister introduce el cambio de antisepsia por asepsia, y las infecciones quirúrgicas se reducen de manera muy significativa, pero lenta, los cirujanos co-mienzan a tomar la decisión de realizar intervenciones quirúrgicas electivas. La apertura de la posibilidad de la cirugía renue-va el tratamiento de las enfermedades de cadera tomando como principal estandarte el combate a la tuberculosis de dicha región anatómica. Posterior a la década inicial del siglo XX y la Primera Guerra Mundial, la esperanza de vida comienza a crecer, lo que trae consigo nuevas enfermedades articulares y por ende nuevos tratamientos quirúrgicos para éstas. 1 Múltiples autores dividen la historia de la artro-plastia, a fin de facilitar su estudio, en cinco fases históricas: «osteotomía, artroplastia de interposición, artroplastia reconstructiva, artroplastia de sustitución y artroplastia total de cadera». 2 La memoria de la cirugía de cadera inicia en 1729 con Sauveur François Morand (Figura 1) un estudiante y cirujano de la Charité de París, quien