Alprazolam Una Alternativa Terapéutica en Urgencia Hipertensiva

Abstract

Objetivo: Comparar la terapia combinada de captopril mas alprazolam versus captopril mas placebo en el manejo de urgencia hipertensiva (UH). Método: Es un ensayo clínico, uncéntrico, doble ciego, semialeatorizado, en edades comprendidas entre 45 y 80 años con UH que cumplían los criterios del JNC VII, atendidos en el servicio de emergencia entre Agosto 2017 – Febrero del 2018, distribuidos en grupo A (Control, n=41) y grupo B (experimental, n= 55) los cuales recibieron captopril mas placebo y alprazolam y captopril respectivamente. Resultados: Hubo predominio del género femenino en ambos grupos, y también el grado de ansiedad leve fue la más frecuente. En el grupo experimental hubo un descenso significativo a los 30, 60 y 90 minutos de la PAM de - 19%, -24 y -27% con una P 0.0000, en PAS  a los 30 minutos era de  -17%, 60 minutos de -22% y 90 minutos -26%, y en la PAD en los intervalos de tiempo antes citado  fue -21%,  -26% y  -28%. Con una reducción igual o mayor a 25% de la presión arterial media en el grupo B, luego de 90 min de tratamiento. Según el RR aquellos que recibieron el tratamiento experimental tuvieron cerca de 7,5 veces más probabilidades de disminuir la presión arterial de forma efectiva a los 90 min, el NNT indica que es necesario tratar únicamente a 2 pacientes para que uno se beneficie. Conclusión: Acorde con estos resultados podemos discernir que el uso del alprazolam puede ser una alternativa terapéutica en la urgencia hipertensiva.