Una Descripción General y Actualizada de Miniplacas y Minitornillos. Efectos Dentoalveolares y Esqueléticos

Abstract

DURÁN, F.; HORMAZÁBAL, F.; TOLEDO, X.; CHANG, R. H.; GONZÁLEZ, N. & SCIARAFFIA, P. Una descripción general y actualizada de miniplacas y minitornillos. efectos dentoalveolares y esqueléticos. Int. J. Odontostomat., 14(1):136-146, 2020. RESUMEN: En ortodoncia, las miniplacas se utilizan como dispositivo de anclaje temporal (TAD) para la realización de movimientos dentales que permiten el uso de fuerzas ortopédicas en ellos. En comparación con los mini tornillos, las miniplacas tienen la ventaja de una tasa de falla muy baja, pero la desventaja es que para la extracción se necesita el mismo acto quirúrgico que se realizó para la instalación. El objetivo de este estudio es realizar una revisión bibliográfica de las indicaciones de miniplacas en pacientes con mordidas abiertas, clase II y anomalías de clase III, y buscar cómo las miniplacas han mejorado los tratamientos de ortodoncia. La información principal se reunió buscando en PubMed con las palabras clave enumeradas a continuación. Afirmamos que las miniplacas están indicadas para la retracción en masa de la arcada, donde se observó que la fuerza de 150 g aplicada en los molares superiores es suficiente no solo para empujar los molares hacia atrás en una clase I corregida, sino también para iniciar la retracción de premolares, caninos e incisivos. En pacientes con mordida abierta, las miniplacas se definen como un método seguro, una alternativa rápida y menos costosa a la cirugía ortognática. Y en pacientes de las clases II y III se utilizan sin producir efectos dentoalveolares que sustituyan a los dispositivos extraorales como máscaras, con dispositivos intraorales y elásticos (BAMP). PALABRAS CLAVE: miniplaca de ortodoncia, minitornillo de ortodoncia, dispositivo de anclaje temporal, dispositivo de anclaje óseo, retracción maxilar de anclaje óseo (BAMP), anclaje esquelético. INTRODUCCIÓN Entre los dispositivos, de titanio o sus aleacio-nes, para anclaje esquelético se pueden destacar tres principales: implantes oseointegrados, mini-implantes y miniplacas (Sekima et al., 2009). Los últimos 2, se encuentran dentro de los no osteointegrados, ya que se diseñan para uso temporal y/o sólo para la fijación de dos segmentos óseos, por lo que el acabado de la superficie lisa y pulida sumado a contaminantes pro-pios de la fabricación, inhiben la oseointegración (Erverdi & Üsümez, 2010). Generalidades de las miniplacas. "Miniplaca" es una placa de titanio con agujeros que permiten la coloca-ción de minitornillos para su fijación en el hueso cortical del maxilar o mandíbula. En Ortodoncia se utilizan como dispositivo de anclaje óseo temporal (TAD) para la realización de algu-nos movimientos dentarios, teniendo la particularidad de permitir el uso de fuerzas ortopédicas en ellas (Cornelis & De Clerck, 2007). Una de las principales ventajas de las miniplacas es que pueden ser colocadas en cualquier parte de la boca, con hueso alveolar y hueso basal. Sin embargo, su inserción involucra un manejo quirúrgico mayor con levantamiento de colgajo, lo que requiere de un cirujano oral (Tsui et al., 2012). Tasas de éxito, estabilidad y complicaciones. Quizás la mayor ventaja de las miniplacas es su alta tasa de 1 Ivy Meadow Lane. Apt 1H. Durham, NC, USA. 27707.