Transição de cuidados em saúde: pontos-chave para a criação e implementação de um projeto

Abstract

Objetivo: A transição de cuidados (TC) do hospital para o domicílio é um indicador potencial para a avaliação dos cuidados integrados e centrados nas pessoas. Este estudo qualitativo, exploratório e descritivo, teve como objetivo identificar os princípios das boas práticas da TC na alta hospitalar, através da análise de conteúdo de experiências compartilhadas por profissionais em saúde num workshop. Métodos: O workshop envolveu duas moderadoras, quatro oradoras e 24 profissionais em saúde divididos em três grupos. As oradoras apresentaram boas práticas da TC em saúde e os grupos propuseram estratégias de TC, com base nas apresentações das oradoras e nas suas experiências e conhecimentos na área da saúde. As propostas foram registadas em áudio e analisadas em termos de conteúdo. Resultados: Segundo os participantes, a criação e implementação de um projeto de TC implica contextualizar e definir: o problema/necessidade, objetivos, população-alvo, intervenientes e as suas funções, elos, parcerias de saúde-sociais-comunitárias, redes de comunicação e indicadores de avaliação de processo e resultados. Conclusão: A importância da TC na alta hospitalar foi destacada, fornecendo-se insights para a criação e implementação de um projeto de TC bem-sucedido.