Evaluación de la Administración Infiltrativa de vitamina E y alendronato en la Reparación de Alvéolos Post Exodoncia de Ratas

Abstract

MORO, C.; AGUZZI, A. & VIRGA, C. Evaluación de la administración infiltrativa de Vitamina E y Alendronato en la repara-ción de alvéolos post exodoncia de ratas. Int. J. Odontostomat., 13(4):402-410, 2019. RESUMEN: Los bisfosfonatos (BP) disminuyen la resorción ósea al frenar la actividad de los osteoclastos. La vita-mina E es antioxidante y su efecto positivo en el hueso sería mediante la prevención del estrés oxidativo. Se estudió la administración infiltrativa de Alendronato y Vitamina E para determinar si favorecían la formación de hueso en la reparación ósea del alvéolo postexodoncia. Se utilizaron ratas machos Wistar (n=96), de 90 ± 15 g, se les realizó la exodoncia de los primeros molares inferiores. Fueron dividos en 4 grupos: Un grupo control (C) recibió solución salina. El grupo AL 0,5 mg/ Kg; grupo E recibió 20 mg/kg; y grupo con tratamiento combinado AL y E. Los animales se sacrificaron a los 0, 7, 15 y 30 días postextracción. Se realizó la resección de las mandíbulas; las muestras fueron descalcificadas con EDTA y luego se incluyeron en parafina. Se realizaron cortes histológicos y se colorearon con Hematoxilina/Eosina. Se realizó análisis histológico e histomorfométrico. Se utilizó análisis de Varianza (ANOVA). En el análisis histológico, a los 7 y 15 días el grupo E presentó mayor neoformación de tejido óseo que los otros grupos. A los 30 días se observó hueso maduro con presencia de osteonas en el grupo E. En el estudio histomorfométrico a los 15 y 30 días se evidencian diferencias significativas en el número de osteoblastos por mm lineal, entre el grupo AL + E y C (p<0,01) y a los 30 días se encontró diferencia entre el grupo E y C (p<0,01). Al medir espesor trabecular se observó a los 30 días diferencias significativas entre el grupo AL+E y C (p<0,01) y entre el grupo C y E (p<0,01). La Vitamina E demostró que administrada por vía infiltrativa favorece la remodelación ósea en los alvéolos post exodoncia. PALABRAS CLAVE: osteogénesis, alendronato, vitamina E. INTRODUCCIÓN La extracción dental es uno de los procedimien-tos terapéuticos más frecuentes en Odontología; el hueso alveolar es un tejido dependiente del diente al que sostiene y se desarrolla cuando éstos erupcionan. Con la exodoncia, el proceso alveolar se atrofia, debi-do a la pérdida de su función (Aimetti et al., 2009). Por lo tanto, al mismo tiempo se produce la curación y la remodelación de los tejidos duros y blandos del alvéo-lo post-extracción, que continúa incluso después de que se rellene el alvéolo de hueso neoformado (Barone et al., 2013). La cicatrización de un hueso largo fracturado se produce por osificación endocondral, pero la cura-ción del alvéolo después de la extracción del diente se produce sin formación histológica de cartílago (Ting et al., 1993). Diversos estudios observaron que inme-diatamente después de la extracción dentaria en ra-tas el coágulo de sangre rellena el alvéolo y la mem-brana periodontal se encuentra unida al hueso. Se ob-servaron trabéculas de hueso a los 7 días en el fondo de la cavidad y en el tercio apical de la superficie in-terna de las paredes vestibulares y linguales. A los 14 días, las superficies trabeculares mostraron intensa actividad ósea; mientras que a los 30 días, el alvéolo se encontraba relleno por hueso reticular. Los osteoblastos activos se observaron principalmente en la cresta alveolar. Al cabo de los 60 días, el alvéolo completo se rellenó con tejido óseo laminar (Guglielmotti et al., 1985; Devlin et al., 1997).