La reforma de las competencias esenciales y la formación en materia de salud en África desde la perspectiva de los Objetivos de Desarrollo Sostenible

Abstract

La 23ª Conferencia Mundial de Promoción de la Salud de la UIPES se celebró en Rotorua (Aotearoa, Nueva Zelanda) en abril de 2019. El tema de la Conferencia, "Waiora: Promover la salud del planeta y el desarrollo sostenible para todos" pretendía reorientar los esfuerzos de la promoción de la salud hacia la salud del planeta y el desarrollo sostenible prestando una atención especial a la equidad y a la justicia social. El tema reconocía que las cosmologías antropocéntricas dominantes que separan a la humanidad de sus ecosistemas carecen de sentido. Por el contrario, estos presupuestos de origen cultural alimentan los intereses de la agenda neoliberal generando una brecha de riqueza cada vez más grande y una élite mundial, al tiempo que abocan a nuestro planeta al colapso ecológico y, por ende, constituyen una amenaza para la supervivencia de nuestra civilización. Los delegados de la Conferencia apoyaron dos Declaraciones Legado complementarias (1,2) que reflejan el tema de la misma, y se invita a todos los promotores de salud y a sus organizaciones a que hagan uso de dichas declaraciones, las difundan y les manifiesten su apoyo. Ambas declaraciones urgen a la comunidad de promoción de la salud a asumir el liderazgo de la salud del planeta y el desarrollo sostenible y a sensibilizar a la opinión pública para que se escuche la voz de los pueblos indígenas y de sus sistemas de conocimiento a la hora de pasar a la acción. Este editorial trata de las capacidades que precisa la comunidad de promoción de la salud para trabajar con los pueblos indígenas en la aplicación de sus conocimientos con el fin de abordar los determinantes ecológicos de la salud. Asimismo, comenta estas capacidades en relación con factores conceptuales, estructurales, institucionales e interpersonales. La buena noticia es que, como comunidad de promoción de la salud, poseemos los conocimientos y la agilidad necesarios para adoptar medidas inmediatas en favor de la salud del planeta. Además, cada vez hay una mayor conciencia de la necesidad urgente de abordar nuestra crisis ecológica y se empieza a prestar mayor atención a la voz de los pueblos indígenas y de otros grupos que sufrirán más duramente las consecuencias de la degradación de los sistemas de la Tierra, muy especialmente, los jóvenes. Factores conceptuales Las definiciones de salud del planeta son un claro ejemplo de cómo los conceptos generados por la cosmología dominante o por la cosmología indígena ofrecen puntos de partida diferentes para la acción de promoción de la salud. La salud del planeta, desde una perspectiva occidental, ha sido definida de la manera más básica como ".. . la salud de la civilización humana y el estado de los sistemas naturales de los que depende (3, p. 1978)". Se preocupa de cómo proteger y promover la salud humana en el periodo histórico denominado Antropoceno, a través de un desarrollo sostenible que protege a los sistemas de la Tierra de una mayor degradación y permite la equidad intergeneracional (3). La salud del planeta ha sido descrita también como ".. . una actitud hacia la vida y una filosofía de la vida (4, p. 847)". Los beneficios que la humanidad obtiene de los ecosistemas, a saber, la comida, el agua, el cobijo, los combustibles y el sustento espiritual se han denominado servicios del ecosistema (5). A pesar del giro positivo experimentado, esta conceptualización de la salud del planeta vigente en 889251P ED0010.