TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA

Abstract

Objetivo: verificou-se um aumento na prevalência do transtorno do espectro autista (TEA) nos últimos anos em vários países. Dados brasileiros estimaram, em 2010, aproximadamente 500 mil pacientes. O objetivo deste artigo é rever a epidemiologia, a etiologia, o diagnóstico diferencial e o tratamento do TEA à luz dos recentes avanços publicados na literatura científica. Metodologia: revisão sobre o diagnóstico e a abordagem do autismo em crianças baseada em artigos publicados nos últimos 5 anos selecionados por meio das palavras-chave "autismo" e "espectro autista" nos bancos de dados PubMed e CAPES, além de consultas a edições recentes de livros relevantes. Resultados: o diagnóstico do TEA é clínico e baseia-se na história clínica contada pela família, pela observação e exame físico da criança e por registros em vídeos domésticos dos pais ou dos responsáveis nos primeiros anos de vida da criança. A expressão clínica do transtorno varia ao longo dos anos, de acordo com os critérios diagnósticos do DSM-V. Acredita-se que a etiologia tenha base genética, neurobiológica e neuropsicológica. Pode estar associada a diversas enfermidades ou a síndromes genéticas já conhecidas. O tratamento baseia-se na reabilitação multidisciplinar. Conclusões: o pediatra necessita conhecer os sinais de alerta que levam à suspeita do diagnóstico de TEA, a fim de coordenar a intervenção precoce e o tratamento interdisciplinar, contribuindo assim para a recuperação do desenvolvimento da criança, e defender as necessidades das crianças e adolescentes acometidos. Abstract Objective: there was an increase in autism spectrum disorder (ASD) prevalence over the past years in many countries. Brazilian data have reached an estimate of 500 thousand affected individuals in 2010. This paper's aim is to review the epidemiology, etiology, differential diagnosis, and treatment of ASD considering recent published advances from the scientific literature. Methods: review on the diagnosis and approach to autism in children based on the published papers over the past five years selected through keywords "autism" and "autistic spectrum" in databases PubMed and CAPES, as well as recent editions of pertinent scientific books. Results: ASD diagnosis is clinical and based on the clinical history obtained from the patient's family, child's clinical observation and physical examination, and video-recording made at home by parents or guardians during the first years of life. Its clinical picture varies throughout time, according to DSM-5 diagnostic criteria. The etiology is thought to have a genetic, neurobiologic, and neuropsychologic basis. ASD may be associated with a variety of known condition and genetic syndromes. Conclusions: the pediatrician is required to familiarize with red flags that lead one to suspect an ASD diagnosis, in order to coordinate an early intervention and multidisciplinary treatment for the patient, thus contributing to his/her development recovery, and to advocate in favor of affected children and adolescents needs. Palavras-chave: Criança, Transtorno Autístico, Transtornos do Neurodesenvolvimento.