Uso da termografia para o tratamento de lesões de pele: Revisão sistemática da literatura / Use of thermography for the treatment of skin injuries: Systematic literature review

Abstract

OBJETIVOS: A revisão sistemática teve como objetivo elucidar os conceitos de termografia existentes na literatura descrevendo sua utilização clínica e analisando suas contribuições para o tratamento de lesões de pele de diferentes etiologias. ESCOPO E MÉTODOS: Restringiu-se a busca de publicações no período abrangendo os dez últimos anos nos bancos de dados PubMed e Periódicos Capes, usando os Descritores de Ciências da Saúde (DeCs): Thermography (Termografia) e Skin Injuries(Lesões de Pele), nos idiomas inglês e português, de maneira combinada usando a lógica com o operador booleano AND. Foram utilizados os seguintes critérios de inclusão: a) acesso ao conteúdo completo do artigo (full-text); b) idiomas inglês ou português; c) publicação nos últimos dez anos; d) estudos em humanos ou animais; e) uso da termografia em lesões de pele; artigos repetidos nas bases de dados e fora do período de tempo estipulado e que não abrangiam a temática proposta não foram incluídos. RESULTADOS: Os tipos de lesões encontradas nos estudos foram: por queimadura (n = 7); camada muscular ou gordurosa (n = 3); extravasamento de terapia antineoplásica intravenosa (n = 1); neuropatia diabética/pé diabético (n = 4); lesões por pressão (n = 3); picada de animal ofídico (n = 1); câncer de mama (n = 1); lesões de diversas etiologias (hidradenite supurativa, tungíase) (n = 4). Em sete estudos obteve-se uma ampla discussão sobre o que se entende por termografia, seus conceitos e de forma superficial seu funcionamento, outros noves estudos exemplificam o uso da técnica na clínica e finalmente os oito estudos restantes reforçaram sobre as contribuições relevantes do uso da termografia no tratamento de lesões de pele. DISCUSSÃO: A termografia consiste em um método indolor para analisar de forma não invasiva as funções fisiológicas relativas à temperatura da pele e que não utiliza radiação ou contraste. Por meio dessa técnica é possível identificar anormalidades seja por aumento ou diminuição térmicas, sendo correlacionada conforme distribuição corporal definida. Nos dias atuais, ela é utilizada para diversos fins médicos dentre eles detecção de câncer de mama, doença reumática ou neuropatia periférica em diabéticos. CONCLUSÃO: Essa revisão conclui-se elucidando que a termografia se conceitua de maneira concordante entre os autores revisados ao ser retratada como uma técnica que proporciona a visualização da temperatura cutânea através de imagens em infravermelho considerando por exemplo o fluxo sanguíneo no local da lesão de pele, descrevendo para isso sua utilidade na prática clínica e suas contribuições ao avaliar pacientes acometidos com as mais diversas lesões de pele, por exemplo queimaduras, lesões por extravasamento antineoplásico, lesões por pressão, neuropatias diabéticas ou picadas de animais ofídicos, detectando complicações precocemente a fim de iniciar terapêutica imediata visando diminuir danos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos por essas enfermidades.