Síndromes de hipersensibilidad inducidos por medicamentos en las unidades de cuidados intensivos

Abstract

Las enfermedades cutáneas desencadenadas por medicamentos son comunes y, en su mayoría, no fatales; sin embargo, algunas de ellas menos frecuentes, son potencialmente mortales. Se destaca el espectro del síndrome de Stevens-Johnson/necrólisis epidérmica tóxica y el síndrome de hipersensibilidad a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos.Al ser enfermedades de baja incidencia, es común que el personal de cuidados intensivos no esté familiarizado con su presentación, diagnóstico y tratamiento, lo que puede asociarse con demoras en la atención adecuada y con impacto en lamorbimortalidad.En esta revisión narrativa se abordan estas entidades clínicas y se describe su asociación con medicamentos de uso frecuente en las unidades de cuidados intensivos; además, se tratan la fisiopatología, la presentación clínica y el tratamiento.Cutaneous diseases triggered by medications are common and usually harmless, but some of the less frequent variations can be life threatening. Some of the diseases in this category are the spectrum of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms syndrome.The rare occurrence of these diseases has led to low levels of knowledge on its clinical presentation, diagnosis and treatment by medical staff on intensive care units, which can be associated with attention delays and negative impact on morbimortality.This article reviews the above conditions, and describes its association with medications frequently used on intensive care units, as well as its pathophysiology, clinical presentation and treatment.