A segurança biomecânica na prática clinica dos enfermeiros especialistas em saúde materna e obstetrícia

Abstract

Objetivo: Compreender as medidas preventivas das lesões músculo-esqueléticas ligadas ao trabalho integradas pelos enfermeiros especialistas de saúde materna e obstétrica, na sua prática clinica bem como as dificuldades em adotá-las ou mantê-las. Métodos: Neste estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa, privilegiou-se o questionário composto por questões abertas que foram sujeitas à técnica de analise de conteúdo. Selecionou-se uma amostra por conveniência: enfermeiros com experiência profissional em salas de parto de hospitais de cuidados diferenciados perinatais. Resultados: Participaram 14 enfermeiros especialistas de saúde materna e obstétrica, maioritariamente do sexo feminino, média de idades 37,2 anos e 21,3 anos de atividade profissional. Os participantes do estudo valorizam como medidas preventivas de LMELT o controlo do ambiente físico (organização do espaço e manipulação de materiais e equipamentos), a preparação da parturiente (avaliação da capacidade de colaboração, explicitar o procedimento, antecipar movimentos e prever o comportamento da mulher), as práticas e comportamentos no período expulsivo (recurso aos princípios da biomecânica, postura estática versus postura dinâmica, segurança da parturiente e bem-estar do recém-nascido) e as práticas e comportamentos no período pósparto (atividade/repouso; stress pós-parto e comportamento individual). Conclusão: A prevalência de lesões músculo-esqueléticas nos enfermeiros especialistas de saúde materna e obstétrica é elevada, com impacto económico no tratamento e diminuição da produtividade. Verifica-se uma maior preocupação com o conforto da parturiente/RN em detrimento da segurança profissional. A postura varia com o tipo de parto, as dificuldades em manter os princípios da biomecânica são influenciadas pelos espaço físico e equipamentos.Objective: Understand the preventive measures of the work-related musculoskeletal disorders integrated by nurses specialists in maternal health and obstetrics, in the clinic well practice as well as the difficulties to adopt or keep them. Methods: In this exploratory study and descriptive quality approach, focused on the questionnaire composed by open questions that were subjected to the content analysis technique. It was selected a sample by convenience: the nurses with professional experience that worked on the delivery rooms of hospitals with perinatal differentiated care. Results: Fourteen nurse specialists in maternal health and obstetrics, majorly from the feminine gender, with an age average of 37.2 and 21.3 years of professional experience participated on this questionnaire. Study participants value as preventive measures of the WMSDs physical environment control (organization of space and materials handling and equipment), parturient preparation (assessment of collaboration capabilities, clarify the procedure to anticipate movements and predict the behavior of women), practices and behaviours during the second stage (using the principles of biomechanics, static posture versus dynamic posture, safety of the mother and well-being of the newborn) and practices and behaviours during the after birth period (activity/rest; postpartum stress and individual behavior). Conclusion: The work-related musculoskeletal disorders (WMSDs) prevalence in nurse specialists in maternal health and obstetrics is high, with an economic impact in the treatment and decreased productivity. It is observed a higher concern about the parturient/newborn comfort in detriment of professional safety. The posture varies with the type of labor, the difficulties to maintain the biomechanical principles are influenced by the physical spaces and equipments.