Análise de parâmetros funcionais pulmonares e da qualidade de vida na revascularização do miocárdio

Abstract

INTRODUÇÃO: A cirurgia de revascularização do miocárdio resulta em importantes alterações na força e função dos músculos respiratórios e na qualidade de vida de indivíduos submetidos a tal procedimento. OBJETIVOS: Comparar a força muscular respiratória, o pico de fluxo expiratório e a qualidade de vida no pré e no pós-operatório de pacientes submetidos à revascularização do miocárdio e analisar a correlação destes parâmetros com a mecânica pulmonar e a capacidade funcional no período pós-operatório. MATERIAIS E MÉTODOS: Avaliou-se a força muscular respiratória, o pico de fluxo expiratório e a qualidade de vida de 12 pacientes submetidos a revascularização do miocárdio no pré-operatório e no quinto dia pós-operatório. O teste de caminhada de 6 minutos e avaliação da mecânica pulmonar foram analisados apenas no pós-operatório. RESULTADOS: Houve aumento da pressão expiratória máxima, do pico de fluxo expiratório e da qualidade de vida no pós-operatório em relação ao pré-operatório, sem diferenças na pressão inspiratória máxima. O pico de fluxo expiratório correlacionou-se positivamente com a pressão expiratória máxima. A qualidade de vida pré-operatória associou-se com o gênero e com a resistência das vias aéreas. Não houve correlação entre os fatores analisados no pré-operatório com a complacência pulmonar e com o teste de caminhada de 6 minutos. CONCLUSÃO: Pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio apresentam aumento da força muscular expiratória, do pico de fluxo expiratório e da qualidade de vida em comparação com o período anterior à cirurgia. Tais parâmetros não são bons preditores de complacência pulmonar e de capacidade funcional no período pós-operatório.INTRODUCTION: The coronary arterial bypass graft (CABG) leads to important respiratory muscle function and quality of life alterations of patients undergoing this surgery. OBJECTIVES: To compare respiratory muscle strength, peak expiratory flow rate and quality of life in patients undergoing CABG and analyze the correlation between these parameters and pulmonary mechanics and functional capacity in the postoperative period. MATERIALS AND METHODS: We assessed respiratory muscle strength, peak expiratory flow and quality of life of twelve patients submitted to CABG preoperatively and on the fifth postoperative day. The six-minute walk test and assessment of lung mechanics were performed only postoperatively. RESULTS: There were increases in maximal expiratory pressure, peak expiratory flow rate and quality of life postoperatively compared to preoperative values. No differences were observed in maximal inspiratory pressure. There was a positive correlation between peak expiratory flow rate and maximal expiratory pressure. The quality of life preoperatively was related with the gender and the airway resistance. There was no correlation between the factors analyzed preoperatively with the pulmonary compliance and to six-minute walk test. CONCLUSION: Patients undergoing coronary artery bypass graft have increased expiratory muscle strength, peak expiratory flow rate and quality of life compared with the period prior to surgery. These parameters are not good predictors of pulmonary compliance and functional capacity.