FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICOS Y RELACIONADOS CON EL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA ASOCIADOS A REABSORCIÓN RADICULAR EXTERNA: ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

Abstract

Introducción: la reabsorción radicular externa apical (RREA) es considerada un efecto adverso relacionado con el tratamiento de ortodoncia, pero sus factores de riesgo específicos siguen siendo controversiales. El objetivo del presente estudio consistió en identificar los factores de riesgo biológicos y relacionados con el tratamiento de ortodoncia asociados a la RREA en incisivos de pacientes que finalizaron tratamiento de ortodoncia. Método: estudio de casos y controles. 126 sujetos (27,81 + 11,02 años; 56 hombres, 70 mujeres) tomados por conveniencia; 63 casos y 63 controles, emparejados con los casos en edad y sexo. La RREA se midió sobre radiografías panorámicas con la clasificación de Levander y Malmgren. Las variables demográficas, biológicas y relacionadas con el tratamiento de ortodoncia fueron tomadas de los registros clínicos. Las variables cefalométricas antes y después del tratamiento fueron medidas con el software Dolphin. El análisis estadístico incluyó: Chi2, U Mann Whitney, prueba t y modelos de regresión logística. La significancia estadística fue establecida en p<0,05. Resultados: se encontró evidencia de asociación entre RREA y reabsorción radicular previa (p=0,028; OR=24,925; IC 95% 1,427; 435,344); patrón esquelético horizontal (p=0.008, OR=0.914, 95% CI:0.854;0.977); posición de incisivo superior pretratamiento (p=0.023; OR=0.850; 95% CI:0.738;0.978) y posición de incisivo inferior pretratamiento (p=0.019; OR=0.838; 95% CI:0.724;0.971). La reabsorción radicular previa y el patrón esquelético vertical estuvieron asociados significativamente con la RREA en el modelo final de regresión múltiple. Conclusiones: se recomienda control radiográfico y adaptación del tratamiento de ortodoncia en los sujetos que presenten reabsorción radicular previa y patrón esquelético horizanotal, ya que son más propensos a presentar RREA.