Avaliação da reprodutibilidade do método de determinação da maturação esquelética por meio das vértebras cervicais

Abstract

Dentre os diversos meios de se determinar o grau de maturação esquelética do paciente destaca-se o Método de Lamparski modificado por Hassel e Farman, em 1995, que propuseram a identificação do estágio da maturação por meio das modificações anatômicas das 2ª, 3ª e 4ª vértebras cervicais. Cientes das qualidades advogadas ao método citado surgiu o interesse em avaliar sua reprodutibilidade com o intuito de divulgá-lo e incorporá-lo como um elemento no diagnóstico e auxiliar no prognóstico dos tratamentos das más oclusões. A amostra constou de 100 telerradiografias em norma lateral de pacientes triados para tratamento ortodôntico na Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP nos períodos de 2000 e 2001. Foram incluídos pacientes de ambos os gêneros na faixa etária de 6 a 16 anos e a média de 9 anos e 7 meses. Três examinadores devidamente calibrados realizaram a avaliação das radiografias classificando-as em escores de 1 a 6. Após a análise dos resultados, os mesmos foram tabulados e submetidos ao coeficiente Kappa de concordância para avaliação inter e intra-examinador concluindo, dessa forma, a reprodutibilidade do referido método. O método de determinação da maturação esquelética por meio das vértebras cervicais mostrou-se reproduzível na avaliação do estágio em que o indivíduo se encontra na curva de crescimento.Among the different ways to determine the degree of the skeletal maturation of the patient, the Lamparski method stands out modified by Hassel e Farman that proposed the identification of the maturation stage throught anatomic changes of the 2nd, 3rd and 4rth cervical vertebrae. Awere of the qualities conferred to the quoted method emerged the interest about evaluating its reprodutictibility with the aim of divulge and incorporate it as an element in diagnoses and as an auxiliary in the prognoses of the malocclusion treatment. The sample presented 100 teleradiographs in lateral norm of the patients examined for orthodontic treatment in School of Dentistry at Araçatuba - São Paulo state University in 2000 and 2001. Patients of both genders at the age of 6 through 16 years old and average age of 9 and 7 months in the sample. Three examiners properly trained did the evaluation of the teleradiographs rating them in phases from one to six. After analyzing the results, these ones were tabulated and subdwed to the KAPPA coefficient of agreement to evaluation inter and intra-examiner, concluding this way, the reproductibility of the above mentioned method. The method of the skeletal maturation by cervical vertebral was reproducible to determine the patient's stage in the curve of growth.