Queimaduras: fisiopatologia das complicações sistêmicas e manejo clínico / Burns: pathophysiology of systemic complications and clinical management

Abstract

INTRODUÇÃO: As queimaduras são danos nos tecidos orgânicos em virtude de traumas térmicos em consequência da exposição ou contato com o calor,  substâncias químicas, radiação ou atrito, a qual resulta em complicações físicas e psicológicas.(SBCP,2008). OBJETIVO: O objetivo geral deste artigo é revisar sobre o entendimento da fisiopatologia e manejo clínico das queimaduras, com o enfoque na abordagem clínica e sistêmica no primeiro atendimento dos pacientes queimados. MATERIAIS E MÉTODOS: A revisão foi realizada nos bancos de dados nacionais e internacionais, tais como Scielo e PubMed, com artigos publicados entre 2000 e 2020.  RESULTADOS: Após análise dos artigos, foi analisada as alterações metabólicas, sendo  seus principais sintomas e sinais clínicos: obstrução aguda das vias aéreas superiores, broncoespasmo, oclusão das pequenas vias aéreas, infecção, sepse, lesão térmicas, hiperemia restrita à área queimada, hipovolemia e choque sistêmico. Assim, a literatura demonstra que o manejo correto e precoce no primeiro atendimento ao paciente queimado proporciona melhor desfecho clínico, evitando complicações sistêmicas mais graves e sequelas. DISCUSSÃO: A fisiopatologia da lesão traumática causada pela queimadura configura- se pelo comprometimento da integridade funcional da pele, rompendo a homeostase hidroeletrolítica e afetando o controle da temperatura corporal, a flexibilidade e a lubrificação da superfície corpórea.Nesse sentido, é notório que a queimadura pode acarretar na necrose tecidual, além de danificar outros sistemas do organismo, principalmente o respiratório e o cardiovascular.   CONCLUSÃO: A queimadura é caracterizada como problema de ordem pública, na qual é fulcral intervenção precoce no tratamento das lesões térmicas na derme e no manejo das complicações sistêmicas que abrangem alterações metabólicas, respiratórias, cardiovasculares e infecciosas , podendo provocar sepse e complicações para o paciente queimado.