Chile: nuevos desafíos sanitarios e institucionales en un país en transición

  • Crespo C
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Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 IGO, que permite su uso, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que el trabajo original se cite de la manera adecuada. No se permiten modificaciones a los artículos ni su uso comercial. Al reproducir un artículo no debe haber ningún indicio de que la OPS o el artículo avalan a una organización o un producto específico. El uso del logo de la OPS no está permitido. Esta leyenda debe conservarse, junto con la URL original del artículo. Forma de citar Forascepi Crespo C. Chile: nuevos desafíos sanitarios e institucionales en un país en transición. Rev Panam Salud Publica. 2018;42:e137. https://doi. El objetivo de este estudio es exponer, mediante el uso de indicadores socioeco-nómicos y sanitarios, los logros y defi-ciencias de Chile en materia de salud. El desafío es no quedarse en los logros, sino mostrar hacia dónde se debe seguir avanzando en materia de salud pública, pues Chile se quedó estancado y debe reencaminarse hacia los estándares sani-tarios de países más avanzados, donde las preocupaciones están enfocadas en enfermedades crónicas no transmisibles y en la prevención y promoción de la sa-lud, entre ellos, la reducción de los facto-res de riesgo para la salud. Para tener una medición confiable y con métodos similares de evaluación de ciertas condiciones sanitarias, se utiliza-ron indicadores publicados por reconoci-dos organismos internacionales, como la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización para la Coopera-ción y el Desarrollo Económico (OCDE), entre otros. El estudio se organiza de la siguiente manera; primero se describe el sistema de salud vigente en Chile, para luego mostrar su evolución sanitaria y su posición respecto a los países de América Latina y la OCDE y, por último, presentar las conclusiones y desafíos que enfrenta el país. Breve descripción del sistema de salud chileno El sistema de salud chileno es mixto: en él coexisten la participación pública y privada en lo que se refiere al asegura-miento, financiamiento y provisión de atenciones médicas. Esta segmentación RESUMEN En Chile, desde 1950, las políticas públicas sanitarias se transformaron en un tema prioritario. Se lograron importantes avances en aspectos sanitarios básicos-como cobertura de agua pota-ble-y priorización de la atención primaria de salud, lo que permitió controlar enfermedades transmisibles, reducir la mortalidad materno-infantil y eliminar la desnutrición. Chile, con un modelo mixto de salud, logró el cometido de la Declaración Alma-Ata de "alcanzar un mejor nivel de salud de los pueblos" y obtuvo los mejores índices sanitarios y socioeconómicos de América Latina. Sin embargo, proveer un mejor nivel de salud a la población es una meta que nunca llega a su fin y pareciera ser que Chile quedó estancado. En este contexto, el desafío es plantearse las nuevas metas sanitarias que tiene el país, ya no como un país de ingresos bajos, sino como un país de ingresos medios-altos, cuyas problemáticas de salud son otras. En concreto, Chile debe avanzar en perfeccionar la atención y cuidado de la salud de las personas, con políticas sanita-rias enfocadas en enfermedades no transmisibles-como afecciones cardiovasculares y el cáncer-y enfocadas en la prevención y promoción de la salud. Para ello, el Ministerio de Salud debe modernizar su gestión y retomar su rol de gestor de metas sanitarias, que ha sido absorbido por tareas administrativas. Todo ello sin perder la complementariedad alcanzada entre los sectores público y privado, de modo de aminorar las limitaciones que tiene hoy el sistema público. Palabras clave Atención a la salud; enfermedades no transmisibles; factores de riesgo; indicadores de salud; indicadores sociales; salud pública; Chile.

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Crespo, C. F. (2018). Chile: nuevos desafíos sanitarios e institucionales en un país en transición. Revista Panamericana de Salud Pública, 42. https://doi.org/10.26633/rpsp.2018.137

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