L’accès des indigents aux services de santé au Burkina Faso : un problème public ?

Abstract

Au Burkina Faso, comme dans bien d’autres pays d’Afrique, les indigents demeurent exclus de l’accès aux services de santé, malgré la mise en oeuvre de politiques publiques qui s’étaient, entre autres objectifs, fixé celui d’améliorer leur sort. L’une des propositions d’explication à cette occultation de l’équité par les acteurs sociaux impliqués dans la mise en oeuvre de ces politiques est que la situation d’exclusion des indigents n’est pas comprise comme un problème public auquel une solution doit être trouvée. À l’aide d’une enquête de type socioanthropologique de terrain et d’un cadre d’analyse des politiques publiques, cet article vise à vérifier cette proposition au moyen de données empiriques recueillies lors d’une étude de cas au Burkina Faso. Ces données sont organisées en fonction des neuf composantes qui, conceptuellement, permettent de comprendre la manière dont une situation peut devenir un problème public. As in many other African countries, the indigent population in Burkina Faso has no access to health services, and this despite the institution of public policies that had, among other objectives, an improvement in the circumstances of the indigent. A proposed explanation for the lack of attention to equity by policy-makers and other actors involved in the implementation of these policies is that the situation of the indigent is not defined as a public problem in need of solution. This article seeks to confirm this explanation, using a socio-anthropological field inquiry and a public policy analytical framework. Empirical data were collected during fieldwork in Burkina Faso. The data are organised according to nine elements which provide a conceptual tool for understanding the manner in which such a situation could come to be defined as a public problem.