Avaliação isocinética no joelho do atleta

Abstract

A avaliação isocinética tem sido usada nas últimas três décadas como método para se determinar o padrão funcional da força e do equilíbrio muscular. No nosso meio cresceu nos últimos 10 anos. É possível quantificar valores absolutos do torque, do trabalho e da potência de grupos musculares, bem como valores relativos, ou seja, da proporção agonista/antagonista de tais grupos. Outro recurso valioso consiste em ser método auxiliar na reabilitação das lesões esportivas. O exame é realizado com velocidade angular constante e predeterminada, seja lenta, intermediária e/ou rápida. O joelho é a articulação em que se observa maior aplicação e estudos isocinéticos. Na prática esportiva, temos por um lado a importância da proporção do equilíbrio muscular agonista/antagonista, ou seja, do equilíbrio flexor/extensor representado, respectivamente, pelos isquiotibiais/quadríceps. De outro, a comparação dos valores absolutos da função muscular entre os lados direito e esquerdo, quer seja para o quadríceps, ou para os isquiotibiais. Resultados alterados estão relacionados, geralmente, às lesões esportivas ou suas seqüelas. De interesse para o atleta e para a equipe multidisciplinar é poder dispor de um método de avaliação funcional muscular objetivo e seguro, que forneça dados confiáveis e reprodutíveis. Aspecto relevante reside no fato do resultado do teste isocinético poder ser útil nos critérios de retorno à atividade esportiva pós-lesão. Este artigo de revisão consiste em abordar alguns aspectos práticos da avaliação isocinética no joelho e sua utilização para os indivíduos que realizam atividade física.The isokinetic evaluation has been used in the last three decades as a method to determine the functional standard of strength and muscular balance. In Sports Medicine, its use has grown in the last ten years. It is possible to quantify absolute values of the torque, power, and potency of muscular groups as well as to determine relative values, that is, the agonist/antagonist ratio in such groups. The isokinetic evaluation may also be used as an ancillary method in the rehabilitation of sports lesions. The examination is performed at a constant and preset angular speed, be it slow, intermediate and/or fast. Most isokinetic studies and applications relate to the knee. On the one hand, in sports practice, it is important to establish the proportion of the agonist/antagonist muscular balance, that is, the flexor/extensor balance represented by the ischiotibial muscles/quadriceps, respectively. On the other hand, it is also important to compare the absolute values of the muscular function of right and left side for the quadriceps or the ischiotibial muscles. Altered results are usually related to sports lesions or their sequels. It would be interesting for athletes and the multidisciplinary team to have an objective and safe method of evaluation of the muscular function that provides reliable and reproducible data. It is also relevant that the isokinetic tests may be one additional criteria to consider resumption of sport activity after lesions. This review article aims at addressing some practical aspects of the knee isokinetic evaluation and its application to individuals who practice physical activities.