Estado de salud y utilización de recursos sanitarios de una población de ancianos atendidos en domicilio

Abstract

Estado de salud y utilización de recursos sanitarios de una población de ancianos atendidos en domicilio Health conditions and use of social care resources in a population of the elderly taken care at home El trabajo se realizó en la Zona Básica de Salud Rincón de la Victoria. Distrito Sanitario (Málaga). Financiado por la Junta de Andalucía. Expediente 145/02. INTRODUCCIÓN La población está envejeciendo en los países desarrollados (1-4). Las personas mayores de 65 años, respecto a la pobla-ción general en España, representan un 15,4%, proporción que se calcula que seguirá aumentando al menos hasta el año 2025, sobre todo en aquellos que sobrepasan la frontera de los 80 años. Asimismo, se prevé que en el año 2050 el porcentaje de personas mayores alcance el 19%. Los datos europeos refie-ren crecimientos similares en los distintos países. Las personas mayores tienen mayor probabilidad de padecer enfermeda-des crónicas que, por encima de los 70 años, se hacen invali-dantes. Esta situación conlleva mayor carga de atención por parte del Sistema de Salud a estas personas. Por este motivo, el envejecimiento de la población es una cuestión importan-te en los países desarrollados, en relación con el consumo de recursos sociales y sanitarios que supone (5, 6). RESUMEN La población de personas mayores, respecto a la población general en España, representa un 15,4%, proporción que aumentará en el futuro, sobre todo en mayores de 80 años. La atención domiciliaria de esta población es alternativa a su institucionalización, por lo que interesa conocer sus ca-racterísticas sociodemográficas, clínicas y de utilización de recursos sanitarios para responder a sus necesidades reales. Se realizó un estudio de corte transversal en pacientes in-cluidos en un programa de incapacitados. Se estudiaron variables sociodemográficas y clínicas, capacidad funcional y cognitiva, y utilización de recursos sociosanitarios. Nuestros pacientes son una población mayor, presentan de-terioro cognitivo importante, nivel elevado de dependencia y comorbilidad. Una quinta parte considera su estado de salud como malo. Utilizan con frecuencia los servicios de urgencia y, en menor medida, ingresan en el hospital. Algunas carac-terísticas sociodemográficas de estos pacientes determinan su nivel de audición y estado mental, tales como la edad, ocu-pación en su etapa laboral e ingresos económicos. Se mostra-ron determinantes de la utilización de los servicios sanitarios las patologías crónicas, la polifarmacia, escasamente las inca-pacidades funcionales y los ingresos económicos. PALABRAS CLAVE Atención domiciliaria, dependencia funcional, ancianos, percepción de salud y utilización de servicios sanitarios. SUMMARY Older persons represent 15,4% of the population of Spain. This proportion will increase in the future, especially for persons older than 80 years of age. As home care for this population is an alternative to their institutionalization, it is necessary to determine their sociodemographic and clinical characteristics, as well as their use of health care resources , in order to respond to their true needs. We undertook a cross-sectional study of patients included in an Incapacity Program. Variables studied included sociodemographic and clinical factors, functional and cognitive capacity, and the use of health and social care resources. The patients were older, with important cognitive worsening , and a high level of dependence and accompanying disease. One fifth considered their health status as poor. They often used the emergency services, and less often were admitted to hospital. Certain sociodemographic characteristics of these patients determined their level of hearing and mental status, such as age, occupation during their working life, and financial income. Factors determining their use of the health services were chronic disease, poly-pharmacy, slight functional incapacity and financial income. KEY WORDS Home care, functional dependence, elderly, perception of health, use of health care resources.