Medicina embasada em evidências

Abstract

RESUMO-O aumento crescente das opções dia-gnósticas e terapêuticas cria a necessidade de ava-liar sua efetividade, o que pode ser feito, por exem-plo, com o ensaio clínico randomizado. A difusão deste e de outros métodos da epidemiologia clínica na prática médica propicia o paradigma da "medici-na embasada em evidências". Ao enfatizar a neces-sidade de evidências clínico-epidemiológicas sóli-das para as decisões clínicas, a medicina embasada em evidências forma a estrutura para a integração dos resultados de pesquisas na prática clínica. A evidência é graduada pelo delineamento de pesqui-sa, fornecendo normas que estabelecem qual o grau adequado para a tomada de decisão médica. A com-binação desse novo paradigma com o poder das telecomunicações modernas está causando uma revolução no modo em que a medicina é praticada. O processo é facilitado pelo acesso dos clínicos às revisões quantitativas e aos guidelines (posiciona-mentos clínicos) delas derivados. As limitações das fontes tradicionais de evidências médicas e as van-tagens das novas fontes de evidências, como o ACP Journal Club e a Cochrane Collaboration, são des-critas. É importante que o médico se familiarize com os conceitos e técnicas do paradigma de medi-cina embasada em evidências.