Lesson 3: How to Construct Research Hypotheses, and Directed Acyclic Graphs

Abstract

「研究仮説」 の善し悪しが臨床研究の質を決めると 言っても過言ではない。しかし，研究仮説の立て 方，洗練の仕方について記載した文献は少なく， 多くの臨床医は不十分な研究仮説をもとに臨床研 究を行っている。研究仮説を立てるにあたっては， 対象者・曝露（介入） ・コントロール・結果をきち んと定義し，反事実モデルをもとに十分に検討と 議論を重ねていくことが何よりも重要である。そ の上で，近年疫学分野で用いられるようになって いるDirected Acyclic Graph（DAG）をもとに，研 究計画や解析計画を立てること，調整が必要な交 絡要因について検討することが重要である。DAG は簡単な規則をいくつか理解してしまえば非常に 有用なツールであり，臨床研究を行う際にも，論 文を読む際にも役に立つものである。