Manifestaciones neurológicas asociadas a COVID-19 en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Perú

Abstract

La enfermedad causada por el coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), se conoce formalmente como Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Su principal foco de infección es el sistema respiratorio, pero se han descrito también manifestaciones neurológicas. Objetivo: Describir las manifestaciones neurológicas en pacientes con COVID-19 en el hospital Edgardo Rebagliati Martins. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal, empleando los registros médicos electrónicos de los pacientes hospitalizados con COVID -19 y dados de alta durante el periodo Abril-Agosto 2020. Se clasificaron a los pacientes como portadores de manifestaciones neurológicas del sistema nervioso central y periférico. Resultados: De 1122 pacientes, 354 (31,5%) presentaron alguna manifestación neurológica, en tanto que 26,9% mostraron síntomas del sistema nervioso central (SNC) y 8,4% del sistema nervioso periféricos (SNP). El síntoma más frecuente del SNC fue cefalea (19,7%) y como patologías: encefalopatía (4,7%), el ataque cerebrovascular isquémico(2,7%), crisis epiléptica sintomática aguda (0,5%), hemorragia cerebral (0,4%), encefalitis (0,2%). Dentro de las manifestaciones del SNP predominaron mialgia (3,4%), anosmia (3,1%), disgeusia (2,9%) y, como patologías, rabdomiólisis (1,3%) y polirradiculoneuropatía aguda (0,3%). La tasa de letalidad alcanzó el 32,7% con un OR de 1,4. Conclusiones: Pacientes con infección por SARS-CoV-2 pueden presentar sintomatología neurológica como la descrita en el presente estudio, y sus manifestaciones deben ser consideradas en la atención oportuna e integral de los casos.The disease caused by coronavirus 2 associated with severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV-2) is formally known as Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Its main focus is the respiratory system, but neurological manifestations have also been described. Objective: To describe the neurological manifestations in patients with COVID-19 at the Edgardo Rebagliati Martins hospital. Material and Methods: An observational, descriptive, cross- sectional study, using the electronic medical records of COVID-19 hospitalized and discharged during the April- August 2020 period. The patients were classified as carrying neurological manifestations of the central and peripheral nervous system. Results: Of 1122 patients, 354 (31.5%) had some neurological manifestation while 26.9% showed symptoms of the central nervous system (CNS), and 8.4% of the peripheral nervous system (PNS). Among the CNS manifestations, the most frequent symptom was headache (19.7%), and as pathologies: encephalopathy (4.7%), ischemic stroke (2.7%), acute symptomatic seizure (0.5%), cerebral hemorrhage (0,4%), encephalitis (0.2%). From the PNS manifestations, myalgia (3.4%), anosmia (3.1%) and dysgeusia (2.9%) predominated and, as pathologies, rhabdomyolysis (1.3%) and acute polyradiculoneuropathy (0.3%). The fatality rate reached 32.7% with an OR of 1.4. Conclusions: Patients with SARS-CoV-2 infection can present neurological symptoms as those described in the present study, manifestations that should be considered in their timely and integrated care.