Avaliação da estratégia saúde da família sob a ótica dos profissionais

Abstract

Objetivo: Avaliar se os atributos essenciais e derivados da Atenção Primária à Saúde (APS) estão presentes na Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos: Pesquisa avaliativa, quantitativa e descritiva, realizada em 21 municípios da região de Presidente Prudente (São Paulo, Brasil), no período de junho a setembro de 2015. Utilizou-se o instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool) para a coleta de dados, que permite avaliar as variáveis: Acesso de Primeiro Contato (acessibilidade e longitudinalidade), Coordenação (integração de cuidados e sistemas de informações) e Integralidade (serviços disponíveis, serviços prestados, orientação familiar e orientação comunitária). A construção dos escores e médias das variáveis realizou-se com o auxílio do Manual do Instrumento de Avaliação da Atenção Primária à Saúde, elaborado pelo Ministério da Saúde. Na análise estatística, construiu-se a média, o desvio padrão, o mínimo e o máximo das variáveis (atributos da APS). Resultados: Participaram 102 profissionais (19 gestores de saúde, 39 médicos e 44 enfermeiros), entre os quais a maioria possuía ensino superior (98%; n = 100), menos da metade possuía especialização em Saúde da Família (37,3%; n = 38) e curso de capacitação para trabalhar na ESF (48%; n = 49). Os atributos essenciais e derivados receberam os respectivos escores: Acesso de Primeiro Contato - Acessibilidade 5,57, Longitudinalidade: 7,71; Coordenação - Integração de cuidados 7,70, Sistemas de Informações 8,74; Integralidade - Serviços disponíveis 8,29, Serviços prestados 8,40, Orientação familiar 8,53, Orientação comunitária 8,12. Conclusão: Segundo a ótica dos profissionais médicos, enfermeiros e gestores, os atributos essenciais e derivados da APS, avaliados na ESF da região, estão presentes.Objective: To check if the essential and derivate attributes of Primary Health Care (PHC) are present in the Family Health Strategy (FHS). Methods: This is a quantitative descriptive evaluation research carried out in 21 municipalities in the region of Presidente Prudente (São Paulo, Brazil) from June to September 2015. The Primary Care Assessment Tool (PCATool) was used to collect data as it allows to evaluate the following variables: First Contact Access (access, utilization), Coordination (integrated care, information system) and Comprehensiveness (services available, services provided, family orientation and community orientation). Scores and means of the variables were constructed based on the Manual of the PHC Assessment Tool designed by the Ministry of Health. The statistical analysis calculated the mean, the standard deviation, and the minimum and maximum values of the variables (PHC attributes). Results: Participants were 102 professionals (19 health managers, 39 physicians, and 44 nurses). The majority had higher education (98%; n=100), less than half specialized in Family Health (37.3%; n=38) and attended a training course to work in the FHS (48%; n=49). The essential and derivate attributes obtained the following scores: First Contact Access – Accessibility, 5.57; Utilization, 7.71; Coordination – Integrated Care, 7.70; Coordination – Information Systems, 8.74; Comprehensiveness – Services available, 8.29; Comprehensiveness – Services provided, 8.40; Family orientation, 8.53; Community orientation, 8.12. Conclusion: From the physicians’, nurses’ and managers’ perspective, the essential and derivate attributes of PHC evaluated in the FHS of the region are present.Objetivo: Evaluar si los atributos esenciales y derivados de la Atención Primaria de Salud (APS) se encuentran en la Estrategia de Salud Familiar (ESF). Métodos: Investigación evaluativa, cuantitativa y descriptiva realizada en 21 municipios de la región de Presidente Prudente (São Paulo, Brasil) en el período entre junio y septiembre de 2015. Se utilizó el instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool) para la recogida de datos que permite evaluar las variables: Acceso de Primer Contacto (accesibilidad y longitudinalidad), Coordinación (integración de cuidados y sistemas de informaciones) e Integralidad (servicios disponibles, servicios prestados, orientación familiar y orientación comunitaria). La construcción de las puntuaciones y medias de las variables se dio con el auxilio del Manual del Instrumento de Evaluación de la Atención Primaria de Salud elaborado por el Ministerio de Salud. En el análisis estadístico se construyó la media, la desviación típica, el mínimo y el máximo de las variables (atributos de la APS). Resultados: Participaron 102 profesionales (19 gestores de salud, 39 médicos y 44 enfermeros) entre los cuales la mayoría tenía educación superior (98%; n = 100), menos de la mitad tenía posgrado en Salud Familiar (37,3%; n = 38) y curso de capacitación para trabajar en la ESF (48%; n = 49). Los atributos esenciales y los derivados recibieron las respectivas puntuaciones: Acceso de Primer Contacto - Accesibilidad 5,57, Longitudinalidad: 7,71; Coordinación - Integración de cuidados 7,70, Sistemas de Informaciones 8,74; Integralidad - Servicios disponibles 8,29, Servicios prestados 8,40, Orientación familiar 8,53, Orientación comunitaria 8,12. Conclusión: Los atributos esenciales y los derivados de la APS están presentes en la ESF de la región según la óptica de los profesionales médicos, enfermeros y gestores.