Enfermedad cardiovascular: la necesidad de medidas urgentes

Abstract

ARTÍCULO ORIGINAL Resumen Introducción: la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECA) es la principal causa de morbimortalidad mundial, y está relacionada con el depósito subendotelial de partículas ricas en ApoB, como el colesterol LDL (c-LDL). Diversos estudios clínicos destacan la importancia de reducir el c-LDL y la Apo B para prevenir y tratar la aterosclerosis. Esto requiere abordar los factores de riesgo modificables y terapias farmacológicas, como estatinas, ezetimibe, anticuerpos monoclonales contra PCSK9, inclisirán y ácido bempedoico. Objetivo: revisar la evidencia disponible sobre las terapias farmacológicas y su im-pacto en la reducción del c-LDL y la prevención de eventos cardiovasculares, con enfoque en la adherencia e implementación a largo plazo. Método: se realizó una revisión de la literatura científica centrada en los efectos de las terapias hipolipemian-tes, y se evaluó el potencial impacto de estas estrategias en la prevención de eventos cardiovasculares y su relevancia en salud pública. Resultados: las terapias evaluadas reducen el riesgo de eventos cardiovasculares, con la adherencia a largo plazo como elemento clave. Inclisirán, una terapia de ARN pequeño de interferencia, reduce, en forma sostenida, el c-LDL, y los estudios de simulación muestran un impacto significativo en la prevención de miles de eventos cardiovasculares a diez años y con mayor adherencia. Conclusión: las terapias farmacológicas, como inclisirán, representan un avance importante en el manejo de la ECA. Su implementación a gran escala, junto con el control de estilos de vida, puede mitigar de manera significativa la carga de la enfermedad cardiovascular. Abstract Introduction: Atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD) is the leading cause of morbidity and mortality worldwide, associated with the subendothelial deposition of ApoB-rich particles such as LDL cholesterol (LDL-c). Multiple clinical studies highlight the importance of reducing LDL-c and ApoB levels to prevent and manage atherosclerosis. This requires addressing modifiable risk factors and utilizing pharmacological therapies such as statins, ezetimibe, PCSK9 monoclonal antibodies, in-clisiran, and bempedoic acid. Objective: to review the available evidence on pharmacological therapies and their impact on LDL-c reduction, cardiovascular event prevention, with a focus on adherence and long-term implementation. Method: review of scientific literature was conducted, focusing on the effects of lipid-lowering therapies and evaluating their potential impact on cardiovascular event prevention and public health relevance. Results: the evaluated therapies reduce the risk of cardio