TINJAUAN KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR INFORMED CONSENT PADA PASIEN RAWAT INAP KASUS ORTHOPEDI DI RUMAH SAKIT ST. CAROLUS TAHUN 2023

Abstract

Formulir Informed Consent adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien kepada dokter untuk melakukan tindakan kedokteran tertentu setelah mendapatkan penjelasan dari dokter yang bersangkutan.  Pengisian formulir Informed Consent yang lengkap sebesar 92% dan yang tidak lengkap sebesar 8%. Dimana kelengkapan poin terbanyak terdapat pada komponen kelengkapan laporan yang penting dan catatan yang baik sebesar 100% dan poin terendah terdapat pada komponen identitas sebesar 82%. Penelitian ini bertujuan untuk Mengidentifikasi kelengkapan pengisian formulir Informed Consent pada pasien rawat inap kasus orthopedi di rumah sakit St.Carolus Tahun 2023. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif yang dimana menggambarkan secara langsung objek yang diteliti dengan menggunakan pendekatan kuantitatif dan juga penelitian ini menggunakan desain cross sectional yang dilakukan dalam satu waktu. kelengkapan pengisian formulir Informed Consent pada pasien rawat inap kasus orthopedi di rumah sakit St. Carolus tahun 2023 didapatkan hasil kelengkapan dari 89 berkas rekam medis formulir Informed Consent kasus orthopedi pada seluruh komponen adalah 85 berkas rekam medis yang lengkap (96%), dan 4 berkas rekam medis yang tidak lengkap (4%). Komponen dengan kelengkapan tertinggi terdapat di komponen kelengkapan laporan yang penting dan catatan yang baik sebesar 100%, sedangkan komponen terendah terdapat di komponen identitas sebesar 91%. Komite rekam medis harus melakukan sosialisasi kembali kepada dokter dan perawat mengenai kelengkapan pengisian komponen identitas dam autentikasi agar formulir Informed Consent terisi dengan lengkap yaitu sebesar 100% dan harus melakukan evaluasi pencatatan kelengkapan formulir Informed Consent secara berkala dan berkesinambungan.