Determinación de Actitudes Posturales tras el Abordaje Ortopédico Funcional. Estudio Descriptivo

Abstract

RESUMEN: El objetivo del estudio fue determinar las actitudes posturales tras el uso de aparatos Ortopédicos Funcionales (AOF) en pacientes pediátricos con maloclusión. Estudio descriptivo, exploratorio, longitudinal, realizado en las instalaciones de la Clínica de la Especialidad en Odontopediatría (CLIO) de la UAO/UAZ, durante el periodo de Enero a Septiembre de 2015. Se seleccionaron pacientes de ambos sexos con edades entre 6 y 12 años, a través de un muestreo no probabilístico a conveniencia. Como variables se determinó la presencia o ausencia de equilibrio postural a través de fotografías en vistas anterior, posterior y lateral (derecha/izquierda) en tres momentos: previo a la instalación del AOF, 10 minutos después y posterior a 10 semanas de uso. Se consideró para la evaluación, el tipo de maloclusión de acuerdo a Angle, el AOF utilizado, y la cantidad de parámetros en desequilibrio en E0 y E2. Los datos recolectados fueron almacena-dos en el programa SPSS V-21 y analizados con las pruebas chi cuadrada y Wilcoxon, considerando significativo un valor de p <0,05. Fueron evaluados 10 pacientes con una edad media de 7,2±0,99 años que presentaron en su totalidad actitu-des posturales anómalas en los planos sagital y frontal. Fue posible determinar una reducción de 60 y 80 % de desequili-brio en algunos de los parámetros evaluados (simetría de hombros y la altura en punta de los dedos), y estos cambios se manifestaron desde forma sutil desde la instalación del AOF y se incrementaron en la E2. La terapia miofuncional sobre pacientes con maloclusiones I y II de Angle se acompaña de cambios en la actitud postural que pueden ser observables desde la instalación de los dispositivos, y éstos cambios permanecen durante el periodo de uso. PALABRAS CLAVE: actitud postural, maloclusión, aparatos ortopédicos funcionales. INTRODUCCIÓN El cuerpo humano se mantiene de pie gracias al equilibrio que existe entre todas las estructuras que le componen, una alteración a cualquier nivel reper-cute en mayor o menor medida sobre sus demás com-ponentes (Silvestrini-Biavati et al., 2013). Las modifi-caciones en la posición y/o forma de maxilares o dien-tes, trae consigo un cambio en la posición de la co-lumna vertebral, piernas, pies, cadera, y otras estruc-turas, y de igual manera una alteración en los miem-bros inferiores puede ocasionar modificaciones en la posición de maxilares, al grado de provocar una res-piración o deglución incorrectos (Martínez Medina et al., 2003). La relación biomecánica entre la cabeza, la co-lumna cervical y órganos dentarios han generado un amplio debate científico, por la estrecha interrelación que mantienen como conjunto estructural y se ha lo-grado determinar la existencia de problemas posturales en más de 90 % de los casos de sujetos con algún tipo de maloclusión (Pereira Rosa et al.