Inmunotipificación de linfocitos en mucosa gástrica de pacientes infectados por H. pylori en dos regiones geográficas con contraste en el riesgo de desarrollar cáncer gástrico

Abstract

En la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) intervienen múltiples factores internos y externos al hospedero. Entre los factores internos, la respuesta inmune desempeña un papel fundamental en el proceso de presentación de antígenos, respuesta linfocítica y respuesta reguladora mediada por citoquinas que se asocian directamente con la progresión y pronóstico de la enfermedad. Objetivo: Comparar la respuesta inmune en mucosa gástrica de pacientes infectados por H. pylori en dos regiones geográficas con contraste en el riesgo de desarrollar cáncer gástrico. Pacientes y Método: Se incluyeron 71 participantes con síntomas de dispepsia, se tomaron biopsias de diferentes regiones de la mucosa gástrica; la identificación de H. pylori se realizó por cultivo y reacción en cadena de la polimerasa del gen ureA. Para la caracterización de las alteraciones histopatológicas y la Inmunotipificación de linfocitos, se utilizaron anticuerpos monoclonales de ratón antihumanos específicos para cada antígeno: Linfocitos T: CD3 y CD8; Linfocitos B: CD20; Células Natural Killer: CD56; Macrófagos: CD68. Resultados: La prevalencia de H. pylori fue de 83,1%, Predominaron la gastritis crónica y la gastritis atrófica multifocal con metaplasia intestinal 63,4% y 22,5%, respectivamente. La respuesta celular se caracterizó principalmente por linfocitos polimorfonucleares, y reactividad positiva anti CD8 tanto en estroma como en el epitelio. Conclusiones: La gastritis atrófica multifocal fue más predominante en la región de alto riesgo de cáncer gástrico mientras que la gastritis no atrófica y la expresión de los antígenos CD3 y CD8 en el epitelio foveolar fue más alta en la región de bajo riesgo de cáncer gástrico.