Rol de los Usados bacterianos en asma, evidencia y proyección con especial referencia a OM-85

Abstract

Role of bacterial lysates in asthma, evidence and projection with special reference to OM-85 There are several bacterial lysates, being OM-85 (Broncho-Vaxom ®) the one with the greatest evidence regarding its immunoprotective role on respiratory infections in the pediatric population. Its mechanisms of action produce immunomodulatory effects that could potentially prevent asthma in early stages of life, act on the reduction of crisis and be a contribution to conventional asthma therapy. This article shows the main evidences in relation to these compounds, the current focus and future development, especially on OM-85. Resumen Existen diversos lisados bacterianos, siendo OM-85 (Broncho-Vaxom ®) el que posee mayor evi-dencia en cuanto a su rol inmunoprotector sobre infecciones respiratorias en población pediátrica. Sus mecanismos de acción producen efectos inmunomoduladores que potencialmente podrían prevenir el asma en etapas precoces de la vida, actuar sobre la disminución de crisis y ser un aporte a la terapia convencional del asma. Este artículo expone las principales evidencias en relación con estos compues-tos, con enfoque en la actualidad y el desarrollo futuro, en especial sobre OM-85. Palabras clave: Lisados bacterianos, asma, OM-85, niño. Introducción Los inmunoestimulantes orales están formados por un grupo muy variado de compuestos farma-cológicos, dentro de estos, los lisados bacterianos son los que poseen mayor respaldo científico en la actualidad; siendo su principal representante Om-85 (broncho-vaxom ®). este compuesto incluye 21 cepas bacterianas y es considerado una estrategia para la prevención y coadyuvante del tratamiento de las infecciones recurrentes del tracto respiratorio en adultos y niños, con amplia evidencia que confirma su eficacia en la dismi-nución de la frecuencia de estas patologías 1,2. Del río Navarro y cols. en un metaanálisis publicado en Cochrane confirman que los estudios que incluyeron OM-85 eran los que poseían mejor evidencia en disminuir la frecuencia de infeccio-nes respiratorias en niños en comparación con otros inmunoestimulantes, mostrando un 36% de reducción en el número total de infecciones res-piratorias agudas en comparación con placebo 2. entre sus mecanismos de acción demostra-dos están los efectos antivirales mediados por citoquinas y la regulación de las subpoblaciones celulares que participan en la respuesta inflama-toria alérgica. Con estos antecedentes es esperable plantear si pudiese existir un rol de este lisado bacteriano en la prevención de los orígenes del asma, en la mo-ACtUALiZACionEs